老中醫詳解：腎精、腎氣、腎陰、腎陽之間的關係 - 我爱AQ

目前，關於腎精、腎氣、腎陰、腎陽內涵的認識的觀點較多，歸納起來，主要有以下幾點：

1.認為腎精即是腎陰，腎陰包括腎精，屬物質性;腎氣即為腎陽，腎陽包括腎氣，屬功能性。這種見解較為普遍，其立論依據是：以精和氣來分陰陽，則精為陰、氣為陽;以物質和功能分陰陽，則物質為陰、功能為陽。

據此匯出：腎精即是腎陰，腎陰代表腎的物質;腎氣就是腎陽，腎陽代表腎的功能。誠然，陰陽可用來說明各種事物，精與氣、物質與功能，甚至物質與物質、功能與功能之間都可以用陰陽劃分。但是，用陰陽去分析事物的屬性，並不等於陰陽屬性相同的事物就是同一事物。從臨床實踐看，腎精虛也不等於是腎陰虛，腎氣虛也不等於是腎陽虛。所以，以物質和功能將腎之精、氣、陰、陽劃分為兩大類，具有很大的片面性。

2.認為腎之精、氣、陰、陽是共存於腎的不同物質，並各具有特殊功能。這種見解的可取之處就是將物質和功能同一起來進行認識，但對四者之間的關係卻缺乏必要的闡明。

3.將腎精作為腎的物質基礎，內分腎陰、腎陽兩類功能表現，而腎氣是腎陰、腎陽的平衡狀態。這種見解雖然明確了腎精、腎陰、腎陽三者的關係，但對腎氣的概念及其與三者的關係仍很模糊。

4.將腎精、腎氣作為物質基礎，而腎陰、腎陽則分別是它們的功能表現。這種見解有一定的道理，但似嫌籠統和機械。腎精、腎氣、腎陰、腎陽的涵義及其相互關係討論。

“腎精”一詞，在《內經》中並沒有出現過，但有“腎藏精”（《靈樞·本神篇》）、“腎者...... 精之處也“（《素問·六節藏象論》）及腎主水，受五臟六腑之精而藏之”（《素問·上古天真論》）的論述。從這些經文可以理解到腎精包括先天之精和後天之精兩部分，前者稟受於父母，是構成人體生命的原始物質;後者來源於飲食水谷精微，是促進人體生長髮育、維持人體生命活動的物質。二者同藏於腎，統稱“腎精”。