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标题: 吃降壓藥30年,副作用越來越多,他卻能堅持活到95歲,有... [打印本页]

作者: wwee3    时间: 2021-10-27 14:08
标题: 吃降壓藥30年,副作用越來越多,他卻能堅持活到95歲,有...
山東臨沂的周叔,是一個長壽老人,今年10月剛剛離世,走得很平靜,沒有疼痛。可很多人不知道他已經吃降壓藥30年了,而且在吃降壓藥的10年時間裡,不停地出現副作用,導致周叔想要放棄。
吃降壓藥有副作用,不吃降壓藥,就要被高血壓損傷,包括心臟、腎臟、大腦等,時間一長,可能會出現呼吸困難、心衰、腎功能減退、腎衰竭和腦卒中等,嚴重危害身體健康。周叔是如何克服的?他的吃藥史,是怎麼樣的呢?


吃藥30年,在周圍的高血壓人群中,算是很長時間的了,可並不是一帆風順的!因為周叔在65歲查出高血壓時,已經是中度高血壓,是必須服用藥物來控制血壓的。
因為需要長期吃,所以周叔考慮用藥成本,選擇了硝苯地平片,才5塊錢,就100片,非常便宜實惠。更讓周叔欣喜的是,它真的能降血壓,吃了才一天,血壓就降下來了。所以周叔對此藥非常信任,畢竟立竿見影!
硝苯地平片是第一代地平類藥物,短效且生物利用度低,所以會導致血藥濃度波動大,長期服用容易出現血管擴張和交感神經系統激活,易引起反射性心動過速、頭痛和心悸等副作用。但是,對於初期使用的患者,一般都能耐受,所以周叔並沒有發現問題。
可6個月後,周叔常常感覺自己頭痛,就去醫院檢查了下,原來是他的血壓非常不穩定,這也正是短效硝苯地平的短板,所以在醫生的建議下,他盯上了第二代地平類藥物,也就是硝苯地平的緩釋片或者控釋片。


緩釋片增加了藥物的藥效時間,但一般也需要一天服用2次,而控釋片通過獨到的胃腸膜控制技術以及零級釋放的藥效學,可以在24小時內勻速釋放,保證了藥物治療的長期性和平穩性,非常有利於血壓的控制。
周叔就選擇了硝苯地平控釋片。果然,很快,頭痛症狀就消失了,而血壓也再次平穩起來。可沒想到,1年後,周叔有牙齦增生症狀,2年後,出現了腳踝部水腫,但周叔都沒有向藥物副作用這方面想,因為他選的藥物已經是最好的降壓藥了。
另一方面,周叔年紀也大了,出現點身體症狀,也是正常現象,又不是特別嚴重,就沒太在意,即便後期出現了心跳加快和麵部潮紅的症狀。一個偶然的機會,周叔在和病友交流後,才知道自己的這些異常症狀,都是自己的藥物問題,並且這是地平類藥物共通的副作用。
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於是周叔趕緊去醫院檢查,醫生說應該早來的!於是醫生又給周叔更換了纈沙坦藥物,這樣可以避免地平類藥物的副作用。經過這次換藥後,周叔才知道,藥物都是有副作用的,一定要注意觀察自己的身體症狀,出現異常,要及時與主治醫生溝通解決。
其實在臨床上,常用的降壓藥主要有鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)以及β受體阻滯劑。他之前一直吃的降壓藥種類是鈣通道阻滯劑類,屬於其中的二氫吡啶類,也就是地平類藥物,而他現在吃的降壓藥是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類,也就是平時常說的沙坦類降壓藥。
沙坦類降壓藥尤其適用於左心室肥厚、心衰、糖尿病腎病、冠心病等疾病的患者,對於雙側腎動脈狹窄患者、高鉀血症患者、妊娠期婦女是禁用的,同時這類藥物可能導致嚴重的血管神經性水腫,也可能導致血鉀升高,所以需要定期監測血鉀水平。
周叔一直服用的是沙坦類降壓藥,直到走到生命的最後時刻,在此也不能忽視他在改善生活方式和飲食上做出的努力。高血壓患者能長壽,是真的。






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