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标题: 肝火旺的症狀、用藥推薦、日常飲食建議 [打印本页]
作者: vcbghcv 时间: 2021-11-10 10:53
标题: 肝火旺的症狀、用藥推薦、日常飲食建議
肝火旺是指肝的機能亢盛而出現熱象，多與情志因素、飲食因素、其他臟腑熱邪傳至肝經有關。以上擾頭目和熱擾心神為主要病理變化，其主要臨床表現為頭暈、面紅、目赤、口苦、急躁易怒等。肝火旺常見於現代醫學中的高血壓、甲亢、肝炎等疾病。
臨床分類1、肝火上炎證
肝火上擾頭面，以頭面多種不適為主，屬肝火上炎證。主要表現為發熱、口渴、煩躁、失眠、面紅、頭痛；或目赤腫痛；或突然耳鳴耳聾；或吐血、流鼻血，舌紅苔黃，脈弦數等。其中以頭痛為主者，屬肝火犯頭證，以耳部症狀為主者，屬肝火燔耳證。
（1）肝火犯頭證：頭痛劇烈、面紅目赤、口苦，急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數等。
（2）肝火燔耳證：耳痛、耳內悶脹、耳鳴、鼓膜充血或穿孔、耳道流膿流血，頭暈、口苦、面紅目赤，舌紅苔黃，脈弦數等。
2、肝火熾盛證
主要表現為胸肋有灼熱感伴疼痛，急躁易怒、失眠多夢，面紅目赤、口乾口苦，嚴重者可伴流鼻血、吐血，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈弦數等。
3、肝火犯肺證
主要表現為咳嗽（嚴重者可咳血）、痰黃粘稠，胸肋有灼熱感伴疼痛，急躁易怒，頭暈頭脹、面紅目赤，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈弦數等。
4、肝鬱化火證
主要表現為胸肋有灼熱感伴脹痛，急躁易怒，口乾口苦，舌紅苔黃，脈弦數等。
病因總述
肝火旺主要由情志因素、飲食因素、其他臟腑熱邪傳至肝經所致。
基本病因
1、情志因素
情緒抑鬱，導致肝疏泄功能受損，肝氣停滯於中焦，氣不能上行，久鬱化為肝火；暴怒使肝氣上行太過，上行的多餘之氣形成肝火。
2、飲食因素
平素飲食不節制，如攝入高脂肪、高糖飲食，過量飲酒等容易在體內生“濕”生“熱”，進而鬱化為肝火。
3、其他臟腑熱邪傳至肝經
根據中醫經絡學說，人體的經絡是互相關聯的，若其他臟腑遭受熱邪侵襲，可循經而行傳至肝經，進而影響肝臟。或膽經有熱，亦可內傳於肝。 症狀總述
肝火旺主要表現為頭暈、面紅、目赤、口苦、急躁易怒等。
典型症狀
1、頭痛眩暈、眼紅、眼痛、面赤、口苦。
2、胸脅部脹滿疼痛、尿黃、便秘。
3、急躁易怒，舌邊尖紅、苔黃，脈弦數有力。
病情發展
嚴重者可出現發狂，或嘔血、咯血、衄血等。
並發症
肝火影響廣泛，傳至他處可引起多種病例變化。如灼傷肺胃，引起咳血、吐血；暴怒之後，引起氣火上逆，使血鬱於頭，則突然昏倒，例如腦出血；熱盛日久耗傷陰血，導致肝陰不足，發展為陰虛陽亢；熱傳至肺中，肺肅降功能受損；干擾同屬中焦的脾胃，使胃和降功能受損等。相當於現代醫學的肺部感染、肺癌、肺纖維化、睡眠障礙、抑鬱症、更年期綜合徵、偏頭痛、緊張型頭痛、高血壓、神經衰弱、凡梅尼埃病、腦動脈硬化、功能性消化不良、胃下垂、反流性食管炎等多種疾病。
治療治療原則
肝火旺，如肝火上炎證、肝火熾盛證僅因個體差異導致疾病表現部位或程度不同，故治療原則主要是清瀉肝火；肝火犯肺證主要是清肝瀉肺；肝鬱化火證主要是疏肝瀉火。
藥物治療
1、肝火上炎證、肝火熾盛證
（1）方藥：龍膽瀉肝湯、當歸龍薈丸等。
（2）常用加減藥物：鬱金、製香附、磁石、龍齒、珍珠母、琥珀、全蠍、蜈蚣、地龍、殭蠶等。
2、肝火犯肺證
（1）方藥：瀉白散合黛蛤散等。
（2）常用加減
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