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标题:
乾燥症的簡介,中醫治療乾燥綜合症,乾燥症病人該如何...
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作者:
ffdss
时间:
2024-6-8 06:33
标题:
乾燥症的簡介,中醫治療乾燥綜合症,乾燥症病人該如何...
一、乾燥症的簡介
乾燥症(SS)是一種主要涉及外分泌腺體的慢性發炎性自身免疫疾病,又稱自體免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自體免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺及淚腺受損功能下降而出現口乾、眼幹外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現多系統損害的症狀。其血清中則有多種自體抗體和高免疫球蛋白血症。本病分為原發性和繼發性兩類。
原發性乾燥症屬全球性疾病,在我國族群的患病率為0.3%~0.7%,在老年族群中患病率為3%~4%。本病女性多見,男女比為1:9~20。發病年齡多在40歲~50歲。也見於兒童。
臨床表現
本病發生多隱匿,臨床表現多元。
1.局部表現
(1)口乾燥症
因唾液腺病變,使唾液黏蛋白缺少而引起下述常見症狀:①多數患者訴有口乾,嚴重者因口腔黏膜、牙齒和舌髮粘,以致在講話時需頻頻飲水,進固體食物時必需伴水或流食送下。 ②猖獗性齲齒是本病的特症之一。約50的患者出現多個難以控制發展的齲齒,表現為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,最終只留殘根。 ③成人腮腺炎,50患者表現間歇性交替性腮腺腫痛,且涉及單側或雙側。大部分在10天左右可以自行消退,但有時持續性腫大。少數有下頷腺腫大,舌下腺腫大較少。 ④舌部表現為舌痛,舌面乾裂,舌乳頭萎縮光滑。 ⑤口腔黏膜出現潰瘍或繼發性感染。
(2)乾燥性角結膜炎
此因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現眼乾澀、異物感、淚少等症狀,嚴重者痛哭無淚。部分患者有瞼緣反覆化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。
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淺層部位如鼻、硬顎、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現相應症狀。
2.系統表現
除口、眼乾燥表現外,患者亦可出現全身性症狀,如疲倦、低熱等。約有2/3患者出現系統損害。
二、乾燥症病人該如何護理
乾燥症是一種慢性自身免疫結締組織疾病,可發生於任何年齡,但以中年後發病居多,女性佔90%以上,乾燥症病人該如何護理呢?帶著這個疑問,我們來看看下文的介紹。
1、口腔護理
乾燥症病人應對口腔進行護理,避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽鹼能作用的藥物,如阿托品、山莨菪鹼等。唾液腺的殘存功能可以用無糖膠母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔衛生和做好口腔護理,餐後一定要用牙籤將食物殘渣清除,並勤漱口,減少齲齒和口腔繼發性感染。發生口腔潰瘍時,可先用生理食鹽水棉球擦洗局部,再用5%滅滴靈塗擦,避免使用龍膽紫,以免加重口腔乾燥症狀。對口腔繼發性感染者,可採用制黴菌素等治療常見的含念珠菌感染;對唾液引流不暢發生化膿性腮腺炎者,應及早使用抗生素,避免膿腫形成。
2、眼睛護理
使用人造淚液(5%甲基纖維素)滴眼和改善環境(如使用加濕器)可以緩解眼乾症狀,減輕角膜損傷和不適,減少感染機會。
3.皮膚護理
對汗腺受累引起皮膚乾燥、脫屑和搔癢等,要少用或不用鹼性肥皂,選用中性肥皂。勤換衣褲、被褥,保持皮膚乾燥。有皮損者應依皮損情況予以清創換藥,如遇感染可適當使用抗生素。有陰道乾燥搔癢、性交灼痛,應注意陰部衛生,可適當使用潤滑劑。
4.呼吸道護理
將室內濕度控制在50%-60%,溫度維持在18℃-21℃,可緩解呼吸道黏膜乾燥所致乾咳等
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症狀,並可預防感染。對痰黏稠難以咳出的病人可做霧化吸入。必要時可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促進排痰。
5.心理護理
由於此病病程較長,病人往往情緒低落,因此在做好基礎照護的同時做好病人的心理輔導,改善其憂慮情緒,消除悲觀心理和精神負擔,以積極態度對待疾病。此外對病人進行健康教育也十分重要,倡導健康的生活和學習自我照顧是提升病人生活品質重要因素之一。
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