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标题: 肺結核的傳染源 肺結核說話會傳染嗎2 [打印本页]
作者: wumn 时间: 2024-6-14 09:12
标题: 肺結核的傳染源 肺結核說話會傳染嗎2
(2)分期
(1)進展期
新發現的活動性肺結核,隨訪中病灶增多增大,出現空洞或空洞擴大,痰菌檢查轉陽性,發熱等臨床癥狀加重。
(2)好轉期
隨訪中病灶吸收好轉,空洞縮小或消失,痰菌轉陰,臨床癥狀改善。
(3)穩定期
空洞消失,病灶穩定,痰菌持續轉陰性
(1個月1次)達6個月以上; 或空洞仍然存在,痰菌連續轉陰1年以上。
二、有關肺結核的檢查 结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐
药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。
1.白细胞计数
正常或轻度增高,血沉增快。
2.痰结核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。
3.结核菌素试验
旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。
4.特异性抗体测定
酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5.胸腔积液检查
腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积
液鉴别时有意义。
6.影像学检查
胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
三、肺结核有什么治疗方法 1.药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
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