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标题: 套扎術有什麼適應症與禁忌症套扎術后常見併發症2 [打印本页]

作者: wumn 时间: 2024-6-15 08:57
标题: 套扎術有什麼適應症與禁忌症套扎術后常見併發症2

1.一般準備

包括心理準備和身體準備。心理準備

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主要是消除患者緊張情緒，以取得患者的配合，達到預期的手術效果。身體準備包括以下方面。

（1）適應手術后變化的鍛煉：包括練習床上

排尿便，練習正確咳嗽和咳痰。

（2）預防感染：為避免交叉感染，凡開

放性結核、肝炎、愛滋病患者及病原攜帶者應使用專用內鏡，並單獨進行特殊消毒滅菌處理。

（3）胃腸道準備：患者應在手術前1~2天開始進流

質飲食，術前6小時空腹。有胃瀦留行胃部手術者，術前應清潔洗胃。

（4）服用祛泡劑：如西甲矽油，有去表面張力

的作用，使附於黏膜上的泡沫破裂消失，視野更加清晰。

2.特殊患者的準備

包括營養不良、高血壓、心臟

病、肝腎功能障礙及呼吸障礙患者。

（1）營養不良患者：由於缺乏蛋白質，營養不良患者耐受失血和休克的能力降低，易引起組織水腫，影響組織修復，甚至併發嚴重感染，應在手術前予以糾正，爭取達到正氮平衡狀態。

（2）高血壓患者：血壓在160/100mmHg以上時

，可能在誘導麻醉或手術時出現腦血管意外或急性心力衰竭危險，需服用降壓藥，使血壓降到上述範圍以下再手術。

（3）心臟病患者：心臟病的類型不同，其耐受力也

各不相同。對於耐受力差的急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭的患者，需待病情控制或緩解后再行手術。

（4）肝腎功能障礙患者：積極改善肝腎功能，待能耐受手術時，再手術。

（6）呼吸功能障礙者：術前2周停止吸煙，鼓

勵患者多練習深呼吸。重度肺功能障礙及併發感染者，應改善肺功能、控制感染后，再行手術。

（7）糖尿病患者：術前應控制血糖水準，糾正水、電解質平衡失調和酸中毒，改善營養狀況。

　　(8)精神紧张患者：必要时可使用镇静剂，如肌注地西泮。

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