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标题: 顱內動靜脈瘺的誘發病因有哪些顱內動靜脈瘺的臨床表現... [打印本页]

作者: wumn 时间: 2024-6-16 07:54
标题: 顱內動靜脈瘺的誘發病因有哪些顱內動靜脈瘺的臨床表現...

（2）頸外動脈超選擇造影：顯示腦膜的供血動脈及動靜脈瘺的情況，尋找最佳的治療方法和途徑。有時主要供血動脈栓塞后，次一級的供血動脈方可出現; 提示：瞭解引流靜脈及方向、瘺口位置和腦迴圈紊亂情況，有助於解釋臨床癥狀和判斷預後。根據腦血管造影情況進行病情判定，選擇性腦血管造影是確診和研究本病的唯一可靠手段。

CT 和 CTA圖像CT圖像

表現主要有骨質異常，硬膜竇異常擴大及腦血管的異常，如顱骨內板血管壓跡明顯，大靜脈竇的異常擴張。病情發展嚴重時甚至可見廣泛的腦皮層靜脈迂曲擴張，呈蚯蚓狀。

M RI（核磁共振成像）和 M RA

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其影像學顯示類似於 CT 、 CTA ，但其解析度較 CT 、 CT A 高，可以提供患者蛛網膜下腔及腦實質的情況，能較清楚地顯示瘺口、增粗的供血動脈，迂曲擴張的引流靜脈及靜脈竇的情況，MRI顯示瘺口緊鄰硬膜竇，並有“流空”現象，可提示本病。

Doppler（多普勒）檢查

多普勒檢查對本病也有説明。

1. 疾病

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本病的治療方法較多且複雜，包括保守觀察、頸動脈壓迫、血管內栓塞、手術切除和放射治療。上述方法可單獨使用，也可聯合使用。內治療的不斷發展，血管內栓塞治療D*Fs逐漸成為主要的治療手段。具體方法為：採用Seldinger技術經股動脈穿刺插管，行全腦血管造影，瞭解瘺的供血動脈、瘺的大小位置、引流靜脈的數量及方向，然後將微導管放入供血動脈並栓塞之。可供選擇的微導管有Mag

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ic漂浮導管系列和Tracker及Magic3F/2F導絲導引導管。可供選擇的栓塞材料有：α-氰基丙烯酸正丁酯（NBCA）膠、水凝膠微球、聚乙烯醇泡沫（PVA）顆粒、彈簧圈、干凍硬膜微粒及球囊。上述栓塞材料可單獨使用，也可聯合使用。

般不用，因在體內可被吸收。

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