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标题: 良性前列腺增生起始於那個部位良性前列腺增生的臨床表... [打印本页]

作者: wumn 时间: 2024-6-18 10:42
标题: 良性前列腺增生起始於那個部位良性前列腺增生的臨床表...
一、良性前列腺增生起始於那個部位

良性前列腺增生的起始部位是移行帶，良性前列腺增生症是一種中老年男性常見的疾病，50歲以上的男性約有一半會出現臨床癥狀。增生的前列腺擠壓尿道，導致一系列排尿障礙癥狀，如尿頻尿急、尿流細弱、尿不盡等排尿障礙。這些癥狀嚴重影響患者的生活品質，不及時治療會導致許多嚴重併發症（如急性尿瀦留、結石、腎功能不全等），甚至會危及患者的生命。

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尿道周圍前列腺的良性腺瘤樣增生，導致不同程度的膀胱流出道梗阻。

確定良性前列腺增生患病率的主要困難在於缺少共同的定義。根據屍檢，經組織學診斷為良性前列腺增生的患病率在31~40歲的男性中為8%，51~60歲的男性增加到40%~50%，年齡>80歲的男性發病率超過80%.根據臨床標準，即前列腺容積>30ml和國際前列腺癥狀評分高，在55~74歲沒有前列腺癌的男性中良性前列腺增生的患病率為19%。而如果用前列腺容積>30ml，評分高，最大尿流率<10ml/s和排尿后殘餘尿容量>50ml作為標準，其發病率僅4%。

前列腺尿道周圍區域內出現的多發性纖維腺瘤樣結節可能源自尿道周圍腺體，而不是發生在真正的纖維肌性前列腺（外科包膜），後者被不斷生長的結節擠到一旁。增生可累及前列腺側壁（側葉增生）或膀胱頸下緣組織（中葉增生）。組織學上該組織是腺體，間有不同比例的纖維基質。

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當前列腺部的尿道管腔受損時，尿液流出逐漸受阻，同時有膀胱逼尿肌肥大，小梁形成，小房形成和憩室。膀胱排空不完全引起尿淤積，易發生感染，膀胱和上尿路有繼發性炎症變化。尿淤積易形成結石。長期梗阻，即使是不完全性梗阻，亦能引起腎盂積水並損害腎功能。

二、良性前列腺增生的臨床表現有哪

1.尿頻常是前列腺增生病人最初出現的癥狀。早期是

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、尿急、尿痛膀胱炎现象。有结石时症状更为明显，并可伴有血尿;前列腺增生因局部充血可以发生无痛血尿。晚期可出现肾积水和肾功能不全病象。长期排尿困

病因.保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变，在去除病因后，可获得良好效果。手术方法取决于病因的性质.例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾、输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后

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肾积水及肾功能会有所改善。

　　2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时，肾造瘘则作为永久

　　部的狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输

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尿管等引起的肾积水。发展比较缓慢，可长期无明显症状.达到一定体积时才出现腹部肿块。

　　2、少食辛辣，辛辣刺激性食品，既可导

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接受手術治療。

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7、絕對忌酒，飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發尿潴留。

前列腺增生可以引起的併發症：

1、前列腺增生時，因為長時間的排尿艱難，就會給患者形成嚴峻心思擔負及精神緊張，影響患者的歇息和生計，再加上前列腺增生大都發生於中老年人，這樣就更易誘發患者高血壓病、冠心病、心力衰竭、腦血管病等一系列疾病，進而危及患者的生計品質和安康，嚴峻的狀況甚至會要脅生命。

2、前列腺增生會壓榨尿道前列腺部，發生的一系列

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尿道梗阻表現，進一步的則可因尿路梗阻形成膀胱麻木及腎功用危害，而呈現一系列全身性尿毒癥表現，最終形成腎功用衰竭。

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