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标题: 登革熱ns1緩衝液 什麼是登革熱2 [打印本页]
作者: wumn 时间: 2024-6-19 06:46
标题: 登革熱ns1緩衝液 什麼是登革熱2
患者早期表现与典型登革热相似,在病程第3~5日病情突然加重,出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、颈强直等脑膜炎表现。有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速,多因中枢性呼吸衰竭和出血性休克在24小时内死亡。
三、登革热病的检查 1.常规检查
(1)周围血象 登革热患者的白细胞总数起
病时即有减少,至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低,淋巴细胞相对增高,可见中毒颗粒及明显核左移现象,有异常淋巴细胞,退热后1周血象恢复正常。1/4~3/4病例血小板减少,最低可达13×109/L。
(2)尿常规 可有少量蛋白、红细胞、白细胞,有时有管型。
2.病毒分离
取早期患者血液,接种于白纹
伊蚊细胞株(C6/36)、分离病毒后须经特异性中和试验或血凝抑制试验加以鉴定。
3.血清免疫学检查
用ELISA检测患者血清中特异性IgM抗体,阳性有助于登革热的早期明确诊断。若在患者的血清中检出登革病毒抗原,亦可作为明确诊断依据。
4.登革热病毒核酸检测
检测患者血清中登革病毒RNA,其敏感性高于病毒分离,可用于早期快速诊断及血清型鉴定,但技术要求较高。
四、如何治疗登革热病前對本病尚無確切有效的病原治療,主要採取支援及對症治療措施。
1.一般治療
患者住有防蚊設備的隔離病房。 急性期應臥床休息,
直至體溫、血小板計數恢復正常,無出血傾向,才可適當活動。 飲食以流質或半流質的富含營養的易消化食物為宜。 注意清潔口腔和皮膚,保持糞便通暢。
2.降低體溫
對高熱患者宜先用物理降溫,如冰敷、酒精拭浴,慎用止痛退熱藥物。 對高熱不退及毒血癥狀嚴重者,可短期應用小劑量腎上腺皮質激素,如口服潑尼松。
3.補液
對出汗多、腹瀉者,先作口服補液,注意水、電解質與酸鹼平衡。 必要時應採用靜脈補液,糾正脫水、低血鉀和代謝性酸中毒,但應時刻警惕誘發腦水腫、顱內高壓症、腦疝的可能性。
4.降低顱內壓
對劇烈頭痛、出現顱內高壓症的病例應及時應用20%甘露醇注射液快速靜脈滴注。 同時靜脈滴注地塞米松,有助於減輕腦水腫、降低顱內壓。 對呼吸中樞受抑制的患者,應及時應用人工呼吸機治療。
5.止血
有出血傾向者,給予卡巴克洛、維生素K等一般止血藥物,出血量大時可輸全血或血小板。
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