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标题:
傳染性皮膚病都有什麼 皮膚病的診斷方式3
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作者:
wumn
时间:
2024-6-19 18:01
标题:
傳染性皮膚病都有什麼 皮膚病的診斷方式3
14.遗传性皮肤病
常见的有鱼鳞病、毛周角化病、毛发苔藓、遗传性大疱性表皮松解症、家族性良性慢性天疱疮。
15.营养与代谢障碍性皮肤病
常见的有维生素缺乏症(蟾皮病、核黄素缺乏病、烟酸缺乏症)、肠病性肢端皮炎、黄瘤病。
16.皮肤肿瘤
癌前期皮肤病,如日光性角化病、黏膜白斑;恶性皮肤肿瘤,如鲍恩病(皮肤原位癌)、湿疹样癌(Paget病)、基底细胞癌、鳞状细胞癌、蕈样肉芽肿、恶性黑素瘤。
四、皮肤病的诊断方式
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诊断
皮肤病的诊断与其他疾病一样,必须根据病史、体格检查及实验室检查进行综合分析:
1.询问病史
皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何。
2.體格檢查
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(1)重點檢查皮損的分佈部位
、皮損的種類、數目、大小、形態、表面及基底情況,顏色、水皰內容物及其顏色、排列特點及邊界是否清楚。
(2)輔助物理檢查
1)玻片壓診法
將玻片用力壓在損害上10~20秒,炎症性紅斑及血管瘤顏色可消失。 可用於鑒別紅斑和紫斑,以及觀察狼瘡結節。
2)皮膚劃痕症
用鈍器劃皮膚,如在劃過處產生風團,稱為皮膚劃痕症陽性。 蕁麻疹患者常為陽性,異位性皮炎,紅皮病的皮膚給以機械刺激時出現皮膚蒼白色的貧血性反應。
3)感覺檢查
包括溫度覺、觸覺及痛覺等。
4)濾過紫外線檢查
如黃癬病頭髮呈暗綠色螢光,白癬呈亮綠色螢光。 其他疾病,如花斑癬,卟啉症等可發出不同顏色的螢光。
5)棘層細胞鬆解征
(尼氏征) 推移水皰向周圍擴散,正常皮膚被推動及水
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皰間外觀正常的皮膚被擦掉即為陽性。
3.實驗室檢查
(1)皮膚組織病理檢查
部分皮膚病有其特有的病理改變,可依此確診與鑒別診斷。
(2)皮膚試驗
(<>)斑貼試驗 用於檢查接觸性過敏原。 (<>)劃痕試驗或皮內試驗 用於檢查即刻型變態反應,測定某種物質是否具有過敏反應(I.型)。 (<>)麻風菌素試驗 用於判斷麻風患者免疫情況。 (<>)癬菌素試驗 有助於癬菌疹的診斷。
(3)微生物檢查
皮膚真菌、麻風桿菌瘌疹蟲檢查有助於相應皮膚病的診斷。
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