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标题: 怎麼會有破傷風 破傷風的六種治療方式 [打印本页]
作者: wumn 时间: 2024-6-20 09:47
标题: 怎麼會有破傷風 破傷風的六種治療方式
一、破傷風的病因有什麼呢 病因破傷風是常和創傷相關聯的一種特異性感染。 各種類型和大小的創傷都可能受到污染，特別是開放性骨折、含鐵鏽的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷，更易受到破傷風梭菌的污染。 小兒患者以手腳刺傷多見。 若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口，更易致病。
除了可能發生在各種創傷后，還可能發生於
台灣享硬瑪卡官網不潔條件下分娩的產婦和新生兒、非正規的人工流產術后。 中耳炎、壓瘡、拔牙及宮內放環等均有引起本病的可能。 因*人員因使用不潔注射器靜脈注射*而患破傷風者亦呈增多趨勢。
致病菌破傷風梭菌，為絕對厭氧菌，革蘭染色陽性。 家畜和人的糞便中均可含菌，隨糞便排出體外后，以芽胞狀態分佈於自然界，尤以土壤中為常見，在土壤中生存數年之久。 此菌對環境有很強的抗力，能耐煮沸15~90分鐘。 破傷風梭菌產生毒性極強的外毒素，即神經痙攣毒素。 毒素產生后，並不在局部引起炎症，而是向周圍擴散，侵入肌肉組織，並沿著與神經衝動相反的方向，向上傳遞，最終進入脊髓前角或腦幹的運動神經核。
雖然創傷傷口的污染率很高，
戰場中污染率可達25%~80%，但破傷風發病率只佔污染者的1%~2%，提示發病必須具有其他因素，主要因素就是缺氧環境。 創傷時，破傷風梭菌可污染深部組織（如盲管外傷、深部刺傷等）。 如果傷口外口較小，傷口內有壞死組織、血塊充塞，或填塞過緊、局部缺血等，就形成了一個適合該菌生長繁殖的缺氧環境。 如果同時存在需氧菌感染，後者將消耗傷口內殘留的氧氣，使本病更易於發生。
破傷風是常和創傷相關聯的一種特異性感染。 各種類型和大小的創傷都可能受到污染，特別是開放性骨折、含鐵鏽的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷，更易受到破傷風梭菌的污染。 小兒患者以手腳刺傷多見。 若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口，更易致病。
除了可能發生在各種創傷后，
還可能發生於不潔條件下分娩的產婦和新生兒、非正規的人工流產術后。 中耳炎、壓瘡、拔牙及宮內放環等均有引起本病的可能。 因*人員因使用不潔注射器靜脈注射*而患破傷風者亦呈增多趨勢。
致病菌破傷風梭菌，為絕對厭氧菌，革蘭染色陽性。 家畜和人的糞便中均可含菌，隨糞便排出體外后，以芽胞狀態分佈於自然界，尤以土壤中為常見，在土壤中生存數年之久。 此菌對環境有很強的抗力，能耐煮沸15~90分鐘。 破傷風梭菌產生毒性極強的外毒素，即神經痙攣毒素。 毒素產生后，並不在局部引起炎症，而是向周圍擴散，侵入肌肉組織，並沿著與神經衝動相反的方向，向上傳遞，最終進入脊髓前角或腦幹的運動神經核。
雖然創傷傷口的污染率很高，戰
感染破伤风梭菌至发病，有一个潜伏期，破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关，通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数
前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。
2.典型症状
肌和
膈肌痉挛
不发生特殊并发症者，发作的程度可逐步减轻，缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间;恢复期还可出现一些精神症状，如幻觉、言语、行动错乱等，但多能自行恢复。
3.自主神经症状
为毒素影响交感神经所
致，表现为血压波动明显、心率增快伴心律不齐、周围血管收缩、大汗等。
4.特殊类型
(1)局限性破伤风 表现为创伤部位或面部咬肌的强直与痉挛。
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