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标题: 組織胞漿菌病的病因_組織胞漿菌病一般治療2 [打印本页]

作者: wumn 时间: 2024-7-19 12:02
标题: 組織胞漿菌病的病因_組織胞漿菌病一般治療2
2.真菌學檢查
（1）直接鏡檢：從痰中直接找本菌仍較困難KOH塗片常是陰性可取痰血離心后的白細胞層及活檢胸骨穿刺材料等用於塗片一般塗片可先以甲醇固定10min再用姬姆薩染色菌體常位於巨噬細胞內直徑約2~4μm常呈卵圓形在較小一端有出芽芽很細染色時可以脫落細胞周圍有一圈未被染色的空暈為細胞
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壁菌體內有一個大的空泡儘管菌體常位於巨噬細胞或單核細胞內但由於吞噬細胞被破壞故亦可位於細胞外許多其他酵母菌異物人工污染寄生蟲等可似本菌的酵母型應注意區別
（2）真菌培養：原發性肺部感染的痰液最適於分離本菌取患者晨起漱口后的第一口痰以膿性或帶血的痰為佳直接接種於血瓊脂或沙堡瓊脂上25°C培養培養物應仔細檢查有時易被其他污染雜菌及白念珠菌所污染此時可用Smith及Goodman改良培養基——含氫氧化氨的酵母浸膏培養基它可抑制
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許多細菌酵母及腐生性真菌並能中和酵母菌所產生的酸
其他病變材料如活檢標本胸骨穿刺物等可種於血瓊脂或沙堡瓊脂上再以膠布封起置於塑膠袋內以防培養基幹涸培養6~12周當有菌絲時即應作鑒定在血瓊脂上菌落最初呈球狀腦形粉紅至紅棕色有時可轉為白至淡棕色絲狀菌落此時難與皮炎芽生菌及其他許多真菌相鑒別應靠其帶棘刺的大分生孢子及轉成酵母型來幫助鑒定本菌的雙相型菌落主要表現在真菌型菌落中鏡檢有細長分隔的菌絲有少數直徑2~3μm的圓形或梨形光滑的小分生孢子及直徑8~15μm的圓形或梨形的厚壁有棘刺的齒輪狀孢子位於菌絲兩側或孢子柄的頂端這對本菌有鑒定意義
3.血清試驗
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（1）篩選試驗：早期乳膠凝集試驗常呈陽性免疫擴散法可幫助區別活動性或非活動性病變與乳膠凝集試驗相似常在出現癥狀2~5周后呈陽性也可用螢光素螢光素是具有光致螢光特性的染料。
（2）確診試驗及預後估計試驗：補體結合試驗要在其
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他試驗陽性6周以上后才呈陽性滴度達1∶32即有意義但有時在活動性病變期1∶8或1∶16即有意義故應作梯度稀釋一般說來補體結合試驗加上皮內組織胞漿菌素試驗對診斷及估計預後最有價值。
三、組織胞漿菌病常見護理方法GHB迷姦水效果 GHB迷姦水用法 GHB迷姦水心得 GHB迷姦水副作用

組織胞漿菌病應該如何預防，常見預防措施有哪些。以及組
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織胞漿菌病應該如何護理，組織胞漿菌病常見的護理辦法。
一、預防：
本菌的菌絲型感染性較強，實驗室工作者應注意預防，在鳥籠，雞窩等處常有本菌污染，應注意預防，初到流行區的人，由於機體免疫力差，應特別注意預防感染。

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