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标题: 乙肝核心抗體的類別乙肝核心抗體有什麼生理意義 [打印本页]

作者: wumn 时间: 2024-7-19 15:30
标题: 乙肝核心抗體的類別乙肝核心抗體有什麼生理意義
一、乙肝核心抗體的類別有哪些抗—HBc可分為三型：抗—HBcIgM、抗—HBcIgA、抗—HBcIgG，在HBV感染中這幾個型依次出現，也會依次消失，只有IgG這一型可長期存在。在化驗室報告的化驗單中，如果只標明“抗—HBc”，沒有分型，那麼它應當是這三型的總和，不過大部分醫院化驗
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室報告的都分為IgM和IgG二型。
抗—HBclgM型，叫做“乙型肝炎核心抗體IgM型”，常常提示為急性HBV感染，或者在慢性乙肝急性發作、慢性乙肝進入活動期，隨著病程的延長或者病情的好轉，IgM逐步消失，而由IgG取代。
抗—HBcIgG型，叫做“乙型肝炎核心抗體IgG型”，常常提示慢性HBV傭染，或者是既往感染，過去感染了HBv，現在HBv已被清除了，但在血液中仍然可能檢測到IgG型核心抗體。慢性乙肝病人血液中就有這個型抗體，恢復期乙肝病人也有此型抗體，我
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們所說的乙肝帶毒者都是HBv慢性感染者，應當都是這一類型抗體。
二、乙肝核心抗體的生理意義乙肝核心抗體（HBcAb）是乙肝病毒核心抗原的對應抗
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體，它不是保護性抗體，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指標之一。它包括IgM、IgA、IgG三種類型。 IgM型是判定急性乙肝的重要指標，是機體感染乙肝病毒后在血液中最早出現的特異性抗體，一般持續3-6個月。假如HBcAb-IgM持續高滴度，表明乙肝有慢性化傾向。如果在慢性活動性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，說明乙肝病毒正在體內複製活躍，是傳染性強的指標之一。 HBcAb-IgG出現較晚，不是保護性抗體，檢測HBcAb-IgG具有流行病學調查意義。
1、HBV複製指標：乙肝核心抗體高滴度存在常表示體內有HBV複製。
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2、HBV感染指標：在乙型肝炎診斷和鑒別中，雙份血清抗體滴度比較，恢復期血清的抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上的增長，可診斷為HBV感染。乙肝核心抗體在病毒性肝炎分型診斷中也有重要的意義。
3、乙肝核心抗體陽性時表示乙肝既往感染或現症感染，區別的標準是進一步檢查核心抗體的兩個分型：核心體IgM和IgG。高滴度的乙肝核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標，在慢性肝炎活動期也可呈陽性，標誌乙肝病毒在複製，有傳染性。核心抗體IgG可持續存在數年至數十年，是既往受乙肝病毒感染的標誌，表示現在已康復。

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