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标题: 急性白血病吃什麼食物好急性白血病的臨床表現有哪些4 [打印本页]

作者: ffdss    时间: 2024-7-20 11:14
标题: 急性白血病吃什麼食物好急性白血病的臨床表現有哪些4
 (四)貧血
  進行性貧血在早期即可出現,隨病程進展而迅速加重,並與出血的程度不成比例,可表現為蒼白、疲倦、活動後心悸、氣促、局部及全身浮腫、食慾不振等,晚期可導致貧血性心髒病及心臟功能不全。
  貧血的原因包括:①骨髓紅系細胞生成減少,有些類型的白血病尚存在無效造血;②多數白血病可致隱性溶血,紅細胞生存時間縮短,骨髓無法代償;③化療藥物。核酸代謝,進一步加重骨髓正常造血功能的抑制,可引起或加重貧血;④併發DIC引起廣泛且嚴重的出血。在急性白血病的晚期,雖經大量輸血仍難以改善貧血。
  (五)白血病細胞漫潤引起的症狀與徵象
  (1)肝、脾、淋巴結腫大:肝、脾、淋巴結腫大是急性白血病常見的徵象。絕大多數的急性單核細胞白血病(AMOL吃西力士需要空腹嗎 西力士是處方藥嗎 西力士吃太多會怎樣 吃西力士有後遺症嗎 西力士10mg可以每天吃嗎 西力士會傷身嗎 什麼人不能吃西力 士西力士可以撐多久 西力士5mg多久吃一次 喝酒可以吃西力士嗎 正常人可以吃西力士嗎 西力士可以跟威爾剛一起吃嗎 西力士25mg可以每天吃嗎
)和ALL常伴隨肝和(或)脾腫大,多為輕度腫大(肋緣下4.0cm以內),質地柔軟或輕度充實,表面光滑多無觸痛。小兒ALL可見平臍水平的脾腫大。肝功能常無明顯損害,亦很少發生脾臟梗塞。 90%以上的ALL和50%~60%的AMOL伴隨淋巴結腫大,以頷下、頸部、腋下和腹股溝等淺層淋巴結腫大多見,質地較軟,不融合,無觸痛,有時可見縱膈、腹膜後及肝門部等深部淋巴結腫大。其他類型的急性白血病淋巴結腫大者少見,約佔30%。
  (2)神經系統表現:中樞神經系統出血多見於高白血病細胞並發DIC或血小板顯著減少者,以腦出血多見,也可發生於蜘蛛膜下腔或脊髓,常出現頭痛、眼底出血、癲癇樣發作、進行性意識障礙,60%,可見血性腦脊髓液,預後極差。由於多種化療藥物不易透過血腦屏障,致使中樞神經系統成為白血病細胞的“庇護所”,導致中樞神經系統白血病的發生,可見於病程的各個階段,既可是首發的表現,也可是複發的症狀。腦部浸潤者出現類似腦瘤的症狀和體徵,腦膜浸潤者出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內壓增高的類似腦膜炎表現。此外,白血病細胞也可浸潤腦神經、脊髓神經根和周邊神經,造成相應的損害症狀和徵兆。除神經症狀外,中樞神經系統出血或白血病細胞浸潤,也會伴隨精神症狀。神經系統的傷害多見於ALL,尤其是小兒ALL,但近年來臨床發現AMOL和APL晚期也常見中樞神經系統白血病的發生。隨著化療後急性白血病完全緩解率升高,存活期的延長,中樞神經系統白血病已成為突出的臨床問題。除此之外,化療藥物的鞘內注射和顱腦放射治療,也可引起週邊神經炎、橫斷性脊髓炎,甚至白質腦病變,應引起臨床的重視。
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