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标题:
蛀牙會引起敗血症嗎 敗血症如何預防
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作者:
wumn
时间:
2024-7-23 14:05
标题:
蛀牙會引起敗血症嗎 敗血症如何預防
一、敗血症是因為蛀牙引起的嗎常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌或肺炎克雷伯菌等,小兒及免疫功能低下者的致病菌可以是表皮葡萄球菌。
侵入人體的細菌是否會引起敗血症,與入侵菌的毒力、數量和人體防禦免疫功能有密切聯繫。
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以下這些都可能導致敗血病的發生:皮膚、黏膜發生破損和傷口感染、大面積燒傷、開放性骨折、癤、癤、感染性腹瀉、化膿性腹膜炎; 各種慢性病如營養不良、血液病(特別伴白細胞缺乏者)、腎病綜合征、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、先天性免疫球蛋白合成減少、白細胞吞噬作用減弱等,容易誘發細菌感染; 各種免疫抑製藥物如腎上腺皮質激素、抗代謝葯、抗腫瘤葯以及放射治療等可削弱細胞免疫或體液免疫,某些更可使白細胞減少或抑制炎症反應而有利於細菌蔓延、擴散; 長期應用抗菌藥物易導致耐葯菌株繁殖而增加感染機會; 各種檢查或治療措施加內鏡檢查、插管檢查、大隱靜脈插管、留置導尿管、靜脈高營養療法、各種透析術、臟器移植等均可導致細菌進入血迴圈,或發生感染性血栓而形成敗血症。
二、敗血症有哪些主要的臨床癥
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敗血症本身並無特殊的臨床表現,在敗血症時見到的表現也可見於其他急性感染,如反覆出現的畏寒甚至寒戰,高熱可呈弛張型或間歇型,以瘀點為主的皮疹,累及大關節的關節痛,輕度的肝脾大,重者可有神志改變,心肌炎,感染性休克,彌散性血管內凝血(DIC),呼吸窘迫綜合征等,各種不同致病菌所引起的敗血症,又有其不同的臨床特點。
1.金葡菌敗血症
原發病灶常系皮膚癤痈或傷口感染
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,少數系機體抵抗力很差的醫院內感染者,其血中病菌多來自呼吸道,臨床起病急,其皮疹呈瘀點,蕁麻疹,膿皰疹及猩紅熱樣皮疹等多種形態。 眼結膜上出現瘀點具有重要意義。 關節癥狀比較明顯,有時紅腫,但化膿少見,遷徙性損害可出現在約2/3患者中,最常見的是多發性肺部浸潤,膿腫及胸膜炎,其次有化膿性腦膜炎,腎膿腫,肝膿腫,心內膜炎,骨髓炎及皮下膿腫等。 感染性休克較少發生。
2.表葡菌敗血症
多見於醫院內感染,當患者接受廣譜
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抗生素治療后,此菌易形成耐藥株(有耐甲氧西林的菌株),呼吸道及腸道中此菌數目明顯增多,可導致全身感染,也常見於介入性治療后,如人工關節,人工瓣膜,起搏器及各種導管留置等情況下。
三、败血症如何进行有效的治疗
1.基础治疗与对症治疗
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