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标题:
甲狀腺腫大可以針灸嗎甲狀腺腫大有哪些檢查方式3
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作者:
ffdss
时间:
2024-7-28 13:45
标题:
甲狀腺腫大可以針灸嗎甲狀腺腫大有哪些檢查方式3
甲狀腺的臨床表現
臨床表現
1.甲狀腺腫大或頸部腫塊
甲狀腺腫大是非毒性甲狀腺腫特徵性的臨床表現,患者常主訴頸部變粗或衣領緊緻。甲狀腺位於頸前部,一旦腫大容易被患者本人或家人發現,有時甲狀腺腫可向下沿伸進入胸腔,這可能是由於胸廓內負壓和腫瘤重量下墜所致;偶見甲狀腺腫發生於迷走甲狀腺組織。
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性甲狀腺腫大,查體可見腫大甲狀腺表面光滑,質軟,隨吞嚥上下活動,無震顫及血管雜音,隨著病程的發展,逐漸出現甲狀腺結節性腫大,一般為不對稱性、多結節性多個結節可聚集在一起,表現為頸部腫塊。結節大小不等、質地不等、位置不一。甲狀腺腫一般無疼痛,如有結節內出血可出現疼痛。如體檢發現甲狀腺結節質硬活動度欠佳,應警惕惡性化可能。
2.壓迫症狀
壓迫症狀是非毒性甲狀腺腫最重要的臨床表現,壓迫症狀在病程的晚期出現,但胸骨後甲狀腺腫早期即可出現壓迫症狀。
(1)壓迫氣管
輕度氣管受壓通常無症狀,受壓較重可引起喘鳴、呼吸困難、咳嗽。胸骨後甲狀腺腫引起的喘鳴和呼吸困難常在夜間發生,可隨體位改變而發生(如患者上肢上舉)。
(2)壓迫食道
食道位置較後,一般不易受壓,如甲狀腺腫向後生長併包繞食道,可壓迫食道引起吞嚥不暢或困
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(3)壓迫喉返神經
單純性甲狀腺腫很少壓迫喉返神經,除非合併甲狀腺惡性腫瘤,腫瘤浸潤單側喉返神經可引起聲帶麻痺、聲音沙啞,雙側喉返神經受累還可引起呼吸困難。出現喉返神經壓迫症狀時,要高度警覺惡性可能。
(4) 壓迫血管
巨大腫脹,特別是胸骨後腫脹可壓迫頸部靜脈、鎖骨下靜脈甚至上腔靜脈,引起嚴重水腫,壓迫及上嚴重淺靜脈血管
(5) 癱瘓橫膈神經
胸骨後腫可壓迫橫膈神經,造成呃逆,橫膈膜膨升。
(6)壓迫頸交感神經鏈,
胸骨腫後可壓迫頸交感神經鏈,引起性激素候群。
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