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糖尿病腎病變患者的飲食禁忌有哪些食療方緩解8
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作者:
ffdss
时间:
2024-8-24 14:58
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糖尿病腎病變患者的飲食禁忌有哪些食療方緩解8
④AGEs與特異性AGEs受體結合,引起細胞激素如白細胞介素-1(IL-1)和腫瘤壞死因子(TNF)釋放增加,這些細胞激素進一步刺激附近間皮細胞合成和釋放膠原酶及其他細胞外蛋白水解酶,使AGE-蛋白質降解清除,但在長期高血糖狀態下,AGEs在基質蛋白質上不斷堆積,單核巨噬細胞,腎小球系膜細胞及內皮細胞膜上AGEs特異性受體不斷與AGEs結合而釋放大量的細胞激素如IL-1和TNF等,在局部引起一系列代謝變化,如IL-1可使成纖維細胞,平滑肌細胞,系膜細胞及內皮細胞增殖,增加腎
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小球膠原蛋白合成;TNF與胰島素有協同促生長作用,並增加靶細胞對其他生長因子的反應性及刺激血小板釋放血小板衍生的生長因子等,上述細胞激素尚可損傷內皮細胞及促進多陰離子蛋白多醣降解,致血管壁通透性增加。
⑤最後蛋白質非酵素糖化尚可促進自由基產生增加,參與糖尿病氧化應激,此亦加速慢性並發症發生。
蛋白質非酵素糖化透過多種途徑促進糖尿病慢性並發症發展,因此良好的血糖控製或應用一些化合物阻斷非酶促糖化過程則可逆轉上述病理過程,最近研究發現氨基胍為一無毒親核肼類化合物,可競爭抑製
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AGEs形成,同時也進一步證實蛋白質非酵素糖化在DN發生發展中扮演重要角色。
③脂質代謝紊亂:糖尿病患者除主要表現為糖代謝紊亂外,常存在脂質代謝的異常,血膽固醇,TG,LDL及APOB升高,HDL和APOA1水平降低或正常,伴DN時,上述變化更加明顯,脂質代謝異常可損害腎臟,促進腎絲球硬化發展。
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