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自體免疫性溶血性貧血有哪些飲食禁忌4
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作者:
ffdss
时间:
2024-9-1 13:59
标题:
自體免疫性溶血性貧血有哪些飲食禁忌4
三、自體免疫性溶血性貧血的臨床症狀有哪些
1.溫抗體型
多數發病緩慢,臨床表現有頭暈、疲倦,貧血程度不一,半數有脾大,1/3有黃疸及肝大。急性發病者,可有寒顫、高熱、腰背痛、嘔吐、腹瀉,嚴重者可出現休克及神經系統表現。原發性溫抗體型多見於女性,繼發性常伴隨原發性疾病的臨床表現。少數患者可伴隨免疫性血小板減少性紫斑症,稱為Evans綜合症。
2.冷抗體型
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冷凝集素綜合症:毛細血管遇冷後發生紅細胞凝集,導致循環障礙及慢性溶血,表現為手足發紺,肢體遠端、鼻尖、耳垂等處症狀明顯,常伴肢體麻木、疼痛,遇暖後逐漸恢復正常,稱為雷諾氏現象(Raynaud's phenomenon)。因皮膚溫度低,冷抗體凝集紅細胞導致微血管循環受阻,紅細胞吸附冷抗體後活化補體,可發生血管內溶血。然而在多數情況下,紅細胞循環至身體深部時,溫度可恢復至37℃左右,IgM抗體從紅細胞上脫落,只剩下C3b,部分C3b紅細胞被肝臟Kupffer細胞吞噬發生血管外溶血。
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蛋白尿:患者暴露於寒冷環境後出現血紅蛋白尿,伴隨寒顫、高熱、腰背痛,發作後虛弱、蒼白、黃疸,輕度肝脾腫大,恢復後可完全無症狀。
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