吃沙坦類降壓藥，如果忽略了這三點，吃了也等於白吃，... - 我爱AQ

厄貝沙坦、替米沙坦、纈沙坦、氯沙坦等沙坦類降壓藥應用非常廣泛，不僅降壓效果好、降壓平穩、患者耐受性好，而且還能抑制左心室肥厚和血管壁增厚，減輕心臟後負荷，改善心肌功能，降低尿蛋白、保護腎功能、比較適合高血壓合併冠心病、腎臟疾病、心肌肥厚的高血壓患者。但是再好的藥物長期應用，也有它的注意事項，今天和家人們分享的是服用沙坦類藥物需要注意的三個事項。

一要定期監測血壓：沙坦類藥物起效慢，服藥初期效果一般並不明顯，連續給藥3~6週左右才能達到最大的降壓效果，因此在服用初期，如果血壓控制的不理想，也不要著急，再吃上一段時間看看，如果連續服用6週後，血壓仍然沒有達標的話，就需要在醫生的指導下，調換其它的降壓藥物或者選擇聯合用藥。

千萬不要認為我吃了降壓藥，血壓就正常了，就萬事大吉了。如果你不去監測血壓，血壓控制的是不是理想？有沒有達標？你都不知道，這樣吃了也等於白吃，反而可能會對身體的健康造成影響。

為什麼這麼說呢？這是因為如果降壓效果不理想，血壓長期升高會加速動脈粥樣硬化，引起心梗、腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的發生風險；而血壓降的過低會導致心臟、大腦、腎臟等組織器官的供血不足，從而容易誘發心梗、腦梗和慢性腎臟疾病。因此大家在平時一定要多量量自己的血壓，如果發現血壓出現異常，一定要及時諮詢專業的醫生。

二要注意藥物的禁忌和不良反應：能夠幫助我們及時發現藥物的副作用，有助於避免或者減輕藥物的不良反應，從而達到安全用藥的目的。對於妊娠期女性、高血鉀和雙腎動脈狹窄以及過敏的患者要禁用沙坦類降壓藥，除此之外，長期服用沙坦類藥物會影響鉀離子的排出，導致體內血鉀水平升高，而高血鉀呢會引起心率減慢、房室傳導阻滯，甚至會誘發心臟驟停。特別是和醛固酮受體拮抗劑螺內酯合用的時候，更容易導致血鉀水平升高，因此服藥期間要注意定期監測血鉀水平。

三要注意藥物的聯合應用:對於中度和重度的高血壓，單用一種藥物很難將血壓降到正常水平，這時候如果想讓血壓達標，最佳的選擇呢就是在醫生的指導下選擇與其它類型的降壓藥聯合應用，例如：

一地平類和沙坦類聯合：地平類藥物能引起交感神經興奮，使心率加快，而沙坦類藥物能夠抑制交感神經興奮減慢心率，從而抵消或減輕彼此的副作用，並且這兩種藥物作用於不同的靶點，可以大大地提升降壓效果，從而起到1+1>2的作用。

二噻嗪類利尿劑和沙坦類藥物聯合：沙坦類藥物長期服用會引起的血鉀升高，而噻嗪類利尿劑有降低血鉀升高的風險，兩者聯用不僅可以降低彼此的副作用，而且還具有協同降壓的效果。