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标题: 肛裂有哪些症狀如何治療肛裂(2) [打印本页]

作者: wumn 时间: 2022-4-4 10:54
标题: 肛裂有哪些症狀如何治療肛裂(2)

　2.塗藥

　　常用有麻醉、促裂口癒合及緩解括約肌痙攣三類。

　　(1)麻醉類利多卡因凝膠等。

　　(2)促裂口癒合類痔瘡膏、重組人表皮生長因子等。

　　(3)緩解括約肌痙攣類目前主要有兩種藥。①地爾硫卓軟膏鈣通道阻滯劑，如果沒有市售可以自製，用30mg的地爾硫卓片劑碾碎後與15g凡士林混勻配成。地爾硫卓作為鈣通道阻滯劑，可通過抑制細胞外鈣離子向細胞內轉運，起擴張血管並解除平滑肌痙攣的作用，原主要用於口服治療心絞痛和高血壓。製成膏劑外塗於肛裂局部，也可以緩解內括約肌痙攣，降低肛管壓，改善血液循環，使肛裂癒合。②硝酸甘油軟膏也可以自製，0.5mg的硝酸甘油片劑碾碎後與2.5g凡士林混勻配成。硝酸甘油具有抑制神經遞質而起鬆弛平滑肌、擴張血管的作用。該藥有頭痛等不良反應，如果較明顯，應停藥。據報導，這兩種藥的治愈率可達50%～90%。

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　　(二)簡易治療

　　1.擴肛

　　擴肛主要適用I、II期肛裂。

　　用手指或器械(可以用肛腸科常用的喇叭口肛門鏡)擴張肛門。此方法操作簡便，對緩解肛門劇痛有一定效果，但會復發，且可並發肛門血腫、出血、短時間內肛門失禁等不良反應。操作應輕柔，切忌粗暴，應多放潤滑的油膏。在患者能承受的情況下，循序漸進。

　　2.注射肉毒桿菌毒素

　　適用各期肛裂。

　　使用時將A型肉毒素用0.9%氯化鈉溶液稀釋後，注射於裂口兩側的內括約肌處。A型肉毒素是一種極其強烈的神經毒素，肛門內括約肌局部注射後，通過阻斷神經肌肉接頭突觸前膜乙酰膽鹼釋放，導致化學性去神經作用及局部肌肉麻痺，從而降低肌肉的緊張度，改善局部供血，達到癒合肛裂的目的。A型肉毒素是一種安全有效的生物製劑，局部少量注射後大部分迅速與該處肌肉相結合，極少量毒素進入血循環後即被清除，不會導致全身中毒反應。

　　(三)手術治療

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　　採取肛裂切除肛管松解術，這是臨床安全可靠的手術方法。

　　適用於Ⅱ、Ⅲ期肛裂，手術目的是切除肛裂及其附屬物，對肛管作降壓處理。

　　總結：通過上文小編的介紹，相信大家對肛裂有哪些症狀也有了一定的了解了。患上肛裂的患者會出現疼痛、便血、便秘等一些症狀。患肛裂的患者如果不是很嚴重的話可以採用藥物治療。如果比較嚴重則需要手術治療哦。希望小編的介紹對大家能有幫助。

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