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3. 下焦別迴腸，濟泌別汁，注於膀胱，是為衛氣。 說的是，下焦把剩下的糟柏通過迴腸進入大腸排泄出去，把我們喝進去的水分別清濁之後，下交於膀胱，膀胱的水被氣化后生成衛氣。 也就是說，下焦助其化氣。 因此，有了黃芪補氣的說法。
這樣看來，衛氣出自下焦，營血出自中焦，上焦運行營衛氣血於周身上下。 所以，三焦為營衛之本，脾胃之蒸腐變化，又為三焦之本。 黃芪就作用於此，助脾土行三焦利營衛，可謂一氣呵成。 當周身氣血的運行不暢或氣血不足來自於三焦之氣不足時，這就是運用黃芪的時機了。
這也說明了黃芪重在補三焦之氣以行營衛中氣，只治脾之標病（脾主肌肉，脾主四肢），並不治脾之本病（脾之陰陽本虛）。 倘若脾氣本身不足被寒濕佔據引起的腹瀉、四肢冰冷等，則不是黃芪的治療範圍了; 又如，傷寒汗多亡陽，屬陰寒之氣盛逼迫陽氣外洩，必以附子振其陽氣，陰寒之氣被驅趕，汗就止了，這也不是黃芪的治療範圍了; 又比如，桂枝也調和營衛之氣，但其的功效只是通營衛逐營衛之邪，沒有補充營衛之氣的功效，而黃芪通營衛重在補營衛以逐營衛之邪。
最需要我們注意的是，黃芪雖有健
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