胰島素引起的不良反應 1單位胰島素降幾個mmol血糖

一、使用胰島素引起的不良反應

1.胰島素過量可使血糖過低，出現饑餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟失調、震顫、昏迷甚至驚厥，必須時給予食用糖類。 出現低血糖休克時，靜注50%葡萄糖溶液50ml，必要時再靜滴5%葡萄糖液。 注意必須將低血糖性昏迷與嚴重酮症酸血症相鑒別。 有時在低血糖后可出現反跳性高血糖，即Somogyi反應。 若睡前尿糖陰性，而次晨尿糖強陽性，參考使用胰島素劑量，應想及夜間可能有低血糖症，此時應試行減少胰島素劑量，切勿再加大胰島素劑量。

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2.為防止血糖突降，來不及呼救而失去知覺，應給每一患者隨身記有病情及用胰島素情況的卡片，以便及時搶救。

3.注射部位可有皮膚發紅、皮下結節和皮下脂肪萎縮等局部反應。 故須經常更換注射部位。

4.少數發生蕁麻疹等; 偶見過敏性休克（可用腎上腺素搶救）

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5.極少數患者可產生胰島素耐受性：即在沒有酮症酸中毒的情況下，每日胰島素需用量高於200單位。 可更換用不同動物種屬的製劑或加服口服降血糖藥。

6.低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等患者忌用。

7.胰島素可少量被注射器吸附，含量愈低吸附愈高，使用劑量應考慮此因素。

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二、一單位胰島素能降多少血糖

1、一個單位胰島素能降多少血糖

1單位胰島素可降低血糖2.7mmol/L。 計算方

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法。 正常情況下，1U胰島素可降低2-3克葡萄糖，葡萄糖的分子量是180，即可降低11.1-16.65mmol葡萄糖。 除以血容量5L，即可降低血糖2.22-3.33mmol/L，取其平均值為2.7mmol/L。 胰島素1單位可消化糖10~15克，因勞動需多吃一兩（50克）主食時，需追加胰島素5單位，也就是1單位胰島素可降低10克主食增高的血糖。

2、胰島素的分泌過程

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胰島素在胰島B細胞中合成。 胰島素合成的控制基因在第11對染色體短臂上。 基因正常則生成的胰島素結構是正常的; 若基因突變則生成的胰島素結構是不正常的，為變異胰島素。 在 B細胞的細胞核中，第11對染色體短臂上胰島素基因區DNA向mRNA轉錄，mRNA從細胞核移向細胞漿的內質網，轉譯成氨基酸相連的長肽--前胰島素原。