急性淋巴細胞白血病的病因 急淋b標危是否移植

一、造成急性淋巴細胞白血病的病因

我國曾進行過白血病發病情況調查，ALL發病率約為0.67/10萬。 在油田、污染區發病率明顯高於全國發病率。 ALL兒童期（0~9歲）為發病高峰，可占兒童白血病的70%以上。 ALL在成人中占成人白血病的20%左右。 目前依據ALL不同的生物學特性制定相應的治療方案已取得較好療效，大約80%的兒童和30%的成人能夠獲得長期無病生存，並且有治癒的可能。

病因：

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ALL與其他白血病一樣，白血病細胞的發生和發展起源在造血祖細胞或幹細胞。 目前，對於其病因及發病機制尚未完全清楚，但與一些危險因素有關。

3.基因改變

所有ALL細胞都有獲得性基因改變，包括染色體數目和結構易位、倒位、缺失、點突變及重複等變化

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臨床表現與白血病細胞的增生與浸潤有關。

1.貧血

80%以上患者發病時貧血，少數早期無貧血，但

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隨著疾病進展都會發生貧血。 表現為乏力、疲勞、心悸、頭暈等，表現的程度主要與貧血的嚴重程度和下降的速度相關。

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出血是常見的表現，可以發生在全身各部位。 出血部位包括：皮膚淤點淤斑、鼻出血、牙齦出血、女性月經過多、消化道出血、甚至危及生命的中樞神經系統出血

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　　①淋巴结、肝、脾肿大见于70%～80%ALL患者。

　　②骨及关节痛患者超过1/4，以肢体长骨及关节痛多见。特别是儿童ALL更多见，常以疼痛起病，甚至出现跛行步态。30%～50%表现出胸骨中下段压痛，此表现具有较强的特异性。

　　③中枢神经系统白血病在ALL明显多于其他类型白血病。儿童多于成人。轻者可无症状，需在常规脑脊液检查中被发现。部分患者表现头痛、呕吐、颅神经损害、视物模糊、精神失常、嗜睡、癫痫发作等等，甚至可危及生命。