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外科手術已較少應用於肺結核治療。對大於3厘米的結核球與肺癌難以鑑別時，復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者，或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能並有反复咯血或繼發感染者，可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時，宜作肺葉-胸膜切除術。手術治療禁忌證有：支氣管黏膜活動性結核病變，而又不在切除範圍之內者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術。手術前後病人無例外也要應用抗結核藥。1993年我國胸外科在肺結核、肺癌外科手術適應證學術研討會上，提出肺結核手術適應證如下： (1)空洞性肺結核手術適應證①經抗結核藥物初治和復治規則治療(約18個月)，空洞無明顯變化或增大，痰菌陽性者，尤其是結核菌耐藥的病例;②如反复咯血、繼發感染(包括真菌感染)等，藥物治療無效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝桿菌，肺空洞化療效果不佳或高度者。 (2)結核球手術適應證①結核球經規則抗結核治療18個月，痰菌陽性，咯血者;②結核球不能除外肺癌者;③結核球直徑>3厘米，規則化療下無變化，為相對手術適應證。 (3)毀損肺手術適應證經規則抗結核治療仍有排菌、咯血及繼發感染者。 (4)肺門縱隔淋巴結核手術適應證①經規則抗結核治療，病灶擴大者;②病灶壓迫氣管、支氣管引起嚴重呼吸困難者;③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張，乾酪性肺炎，內科治療無效者;④不能排除縱隔腫瘤者。 (5)大咯血急診手術適應證①24小時咯血量>600毫升，經內科治療無效者;②出血部位明確;③心肺功能和全身情況許可;④反復大咯血，曾出現過窒息、窒息先兆或低血壓、休克者。 (6)自發性氣胸手術適應證①氣胸多次發作(2～3次以上)者;②胸腔閉式引流2週以上仍繼續漏氣者;③液氣胸有早期感染跡象者;④血氣胸經胸腔閉式引流後肺未復張者;⑤氣胸側合併明顯肺大皰者;⑥一側及對側有氣胸史者應及早手術。 1、蜂蜜蘿蔔汁 材料：白皮大蘿蔔1個、蜂蜜100克。 做法：將蘿蔔洗淨掏空中心，放入蜂蜜，置大碗內，加水蒸煮。 功效：潤肺、止咳、化痰。適用於急慢性支氣管炎、肺結核。蘿蔔具有良好的順氣化痰、止咳平喘的作用，民間慣用蘿蔔治療咳嗽、哮喘等呼吸道病變;蜂蜜在此有矯味和治療的雙重作用。久咳不癒者可常用此藥膳。 3、百合山藥銀耳粥 材料：百合50克，山藥100克，銀耳20克，粳米120克，冰糖30克。 做法：將百合、山藥切碎與銀耳、粳米文火共煮1小時，加入冰糖即可食用。 功效：對患有支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺結核等呼吸系統疾病的患者很有幫助。 4、蟲草老鴨煲 材料：老雄鴨1只，冬蟲夏草15克，麥冬30克，陳皮15克。 做法：鴨去毛及內臟洗淨，將蟲草、麥冬、陳皮一起納入鴨腹中，加水用武火煮熟、文火燜酥，加入調料即可。 功效：適用於氣陰兩虛、肺脾同病，即以咳嗽、氣短、咯痰清稀、神疲乏力、自汗盜汗、食少腹脹為主者。 5、豬肺燉花生 材料：豬肺1具，花生米100克，黃酒若干。 做法：豬肺洗淨切塊，與花生米共入鍋內慢燉1小時，去浮沫，加黃酒2匙，再燉1小時食用。每日7次，每次1碗。 功效：有補虛潤肺功效。治肺結核咳嗽帶血之症。 6、蓮子百合煲瘦肉 材料：蓮子、百合各30克，豬瘦肉250克。 做法：將豬瘦肉洗淨後切成塊與蓮子、百合一起放入砂鍋內。往砂鍋內加入適量的水，用文火將肉煮爛後，再加入調味品即可食用。 功效：清熱、潤肺、生津。可用於治療肺結核及慢性支氣管炎。
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