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過敏性鼻炎怎麼辦如何拯救坑人的鼻炎(2)

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wumm 发表于 2021-11-6 15:22:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
 ③合併其他免疫性疾病;

  ④妊娠期婦女;

  ⑤患者無法理解治療的風險性和局限性。

  免疫治療可能出現局部和全身不良反應。

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其適應證為經藥物或免疫治療鼻塞症狀無改善,有明顯體徵,影響生活質量;鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙;合併慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉,藥物治療無效。外科治療不作為常規治療變應性

  1、吸入變應原

  引起季節性發病的多為花粉。木本植物花粉致病多在春季,主要有榆樹、楊樹和柳樹,草本植物花粉致病多在春末夏初,秋季則以蒿屬花粉為主;常年性患者的致病物則是室內粉塵、真菌、動物羽毛或皮毛等。


  2、食入變應原

  專家表示,兒童對食物過敏者較成人多見,生食物比熟食物更富有致病性。常見者如牛奶、雞蛋、魚蝦、豆類及某些藥物如磺胺類、抗菌素類等。

  3、接觸變應原

  主要是人體皮膚等直接接觸所致,如化妝品、肥皂、新鮮油漆、膠水等。

  多注意呼吸新鮮趕緊的空氣,同時吃一些水果,多喝水,對身體是非常有好處的,平時的時候建議千萬不要忽視

  4、細菌性抗原

  由造成感染的細菌所形成者,如細菌,病毒等。

  5、藥劑性抗原

  由注射或口服藥劑而形成者,如青黴素,磺胺劑等;鼻咽癌也是引起頭痛、鼻塞、流鼻血為常見的病症之一。

  避免療法對於已明確的變應原,應盡可能脫離接觸。花粉症患者,在花粉播散期應減少戶外活動,常年性鼻炎者要改善居室環境,斷養貓狗、花鳥,撤換地毯、羽毛褥墊,室內通風及減少灰塵等措施皆有裨益。藥物療法

  1.季節性變應性鼻炎的藥物治療由於該型鼻炎發病時間較為固定,故給預防性用藥創造了機會。正確運用藥物,不僅能減輕花粉期鼻部症狀,尚可使部分病例不需很長的減敏注射便可比較輕鬆地度過花粉期。

  (1)色甘酸鈉可通過抑制Ca2+進入細胞、穩定肥大細胞膜,來預防組織胺等介質釋放。臨床應用的製劑為2%滴鼻液或氣霧劑,也有以粉末噴入鼻腔者。應在發病前兩週開始應用,每日3次,每次每鼻孔劑量相當於2.5mg。2h2d 2h2d ptt 2h2d屈臣氏 2h2d心得 2h2d副作用 2h2d 真假 2h2d 功效 2h2d評價

  (2)酮替芬既有抗組織胺作用,也有預防炎性介質自白細胞釋放的作用。每日兩次,每次1mg口服。發病前兩週開始服用至整個發病期結束。在服藥後頭兩周有嗜睡作用,以後可逐漸減輕。因此司乘人員、從事精密操作者應予注意。

  (3)腎上腺皮質激素可在不同水平上抑制鼻變態反應的症狀。發病季節前一周肌注醋酸曲安縮鬆混懸注射液或於鼻內應用(氣霧劑、滴鼻劑)。鼻內應用可持續至發病期結束。丙酸倍氯米松劑量為400μg/d。一些臨床醫師常以地塞米松臨時配製。


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