有尿道外伤史,造成尿道损伤或断裂等。 男性尿道长度相对较长,并且尿道有三处狭窄,有效防治细菌进入膀胱肾脏等,所以男性尿道刺痛主要是尿道炎或前列腺炎引起。 女性出现尿道刺痛,多与尿路感染有关,因女性尿道 长度较男性短,并且女性尿道口处距离肛门位置较近,所以细菌易从肛门位置进入女性尿道口造成感染。 四、小便刺痛的检查与诊断小便刺痛常見於尿道炎、前列腺炎、前列 腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結石、膀胱結核、腎盂腎炎等。 臨床上男性小便刺痛有可能是非淋菌性尿道炎,為男性生殖系統的感染疾病,主要感染因素為個人衛生不潔。 檢查: 1.尿常規檢查。 2.尿道口及尿道口分泌物檢查。 3.泌尿系統CT檢查。 診斷: 根據病史、臨床表現和檢查進行診斷。 鑒別診斷: 1.排尿開始時刺痛明顯,或合併排尿困難者,病變多在尿道,常見於急性尿道炎。 2.排尿終末時疼痛,且合併尿急者,病變多在膀胱,常見於急性膀胱炎。 3.排尿末疼痛明顯,排尿后仍感疼痛,或覺“空痛”,或不排尿亦痛者,病變多 在尿道或鄰近器官,如膀胱三角區炎、前列腺炎等。 4.排尿突然中斷伴疼痛或尿潴留:見於膀胱、尿道結石或尿路異物。 5.排尿不暢伴脹痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可見於尿道結石。
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