正常細胞基因發生改變產生腫瘤，瘤細胞繼續增殖，且將其生物特性遺傳。 臨床所見遺傳性多發性外生骨疣就具有遺傳性等。
脊柱的原發良性病變遠比原發惡性病變少。 良性病變多發於20歲以前，而大多數惡性病變發生於21歲以後。 發生於後方結構的腫瘤通常是良性的，而發生於椎體的腫瘤則傾向於惡性。 疼痛時最常見的臨床表現，良性腫瘤神經功能受損的發生率遠低於惡性腫瘤。 Enneking對良性腫瘤的分期應用於脊柱腫瘤：1期為靜止性，一般沒有臨床癥狀，而且通常為偶然發現; 2期為活動性，通常有臨床表現（最常見為病變部位的疼痛）; 3期為局部侵襲性，可以轉移。
三、脊柱肿瘤的临床表现主要有哪些 脊柱肿瘤主要表现为背部疼痛、局部肿块、脊柱畸形以及神经功能障碍等。
1.疼痛
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是脊柱肿瘤患者最常见、最主要的症状。80%～95%的原发性脊柱肿瘤在确诊时疼痛是首发症状，有时是唯一症状。主要包括肿瘤所致疼痛及机械性疼痛。一般夜间疼痛较明显，白天因活动可减轻。
2.局部肿块
因脊柱骨肿瘤多发生在椎体，而椎体的位置较深，难以在体表发现，故以肿块为首发表现的患者并不常见，主要见于颈椎或脊柱后部附件结构的肿瘤。脊柱恶性肿瘤的肿块增长较快，对周围组织常形成压迫等，故常有局部疼痛、不适等表现。转移性脊柱肿瘤由于有原发病灶的存在，
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以及转移肿瘤一般恶性程度较高，生长比较迅速，易于诱发脊柱疼痛和神经症状等，常在形成较大肿块前即已被发现。
3.脊柱畸形
脊柱肿瘤导致的脊柱畸形并不少见，其主要机制包括：肿瘤对椎体和(或)附件的破坏;脊柱周围组织的痉挛性反应.以及肿瘤体积较大对周围结构形成挤压等。如骨样骨瘤常可出现凹向病灶侧的侧凸畸形，其侧弯顶点多为病灶所在部位。
4.神经功能障碍
脊髓神经受压可由肿瘤本身直接侵袭引起，也可由肿瘤破坏骨性结构
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导致的畸形继发引起。由于脊柱肿瘤主要位于椎体，往往从前方压迫锥体束或前角细胞，故常首先表现为运动功能损害，其临床症状则视脊髓神经受压程度和部位的不同而有所差异，如脊髓前角综合征、脊髓后角综合征及脊髓半切综合征等。
四、脊柱肿瘤的治疗方法主要有哪些脊柱腫瘤，主張手術切除，影響脊柱穩定性的，一期應行脊柱內固定，以維持脊柱的穩定性。 有脊髓及神經根壓迫癥狀者，手術應在手術顯微鏡下解除對神經的壓迫為主。 惡性腫瘤可先活檢明確病理，根據病理性質行放化療或其他方法治療，但是對於影響脊柱穩定性的惡性脊柱腫瘤，可手術行腫瘤切除及脊柱內固定，達到緩解癥狀及維持脊柱穩定的目的，為術後放化療提供依據。 有肢體活動障礙者，應行康復治療。
目前，對於脊柱腫瘤的治療，一般需要首先通過活檢明確診斷。 原發脊柱腫瘤的治療原則與肢體腫瘤相同。 對於脊柱轉移瘤的治療主要有三種方法：化療、放療和手術。
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