一、胃間質瘤有什麼治療方法 手術治療
手術類型和範圍取決於腫瘤大小和部位,腫瘤性質等標進行全面評估,選擇適當的手術方式,一般包括胃鏡下切除、開腹切除、經腹腔鏡手術。
術前護理
1.心理護理
(1)增進與病人及家屬的交流,介紹醫院先進設備醫學技術,增加病人對疾病的信心;
(2)熱情接待,介紹管床醫師護理病區環境以取得病人信任;(3)介紹疾病相關知識,各項檢查目的注意事項,取得病人的配合,使病人愉快地接受手術。
2.術前訓練
床上大小便,咳嗽和咳痰方法,術前兩週開始停止吸煙
3.備血和補液
矯正水分、電解質酸鹼平衡失衡及貧血;備好一定量的全血
4.預防感染液態威鋼 雙效威而鋼 一想就硬 華佗神丹 三體牛鞭 保羅V8 印度學名藥 cenforce
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(1)不與有感染的病人接觸;
(2)皮膚的清潔是預防切口感染的重要環節,應特別注意臍孔的消毒,可用石蠟油或乙醇擦拭乾淨,腹部毛髮旺盛需剪短。
5. 術前常規灌腸
術後護理術後病人的臥位
麻醉未清醒前取側臥或仰臥位,頭部偏向一側。全麻病人術後去枕平臥6小時,麻醉清醒,生命徵象平穩後。
管道護理
術後留置有胃管、尿管,部分病人也留置有腹腔引流管,病人回病房後給予妥善固定,防止扭曲、折疊,告訴病人和家屬各引流管的重要性和保護方法。保持各引流管的通暢,注意觀察並記錄引流液的量、色、質。正常情況下24 h內胃管引流液為咖啡色或深紅色,量為100~300 ml。胃管內有鮮血引出時應及時報告醫師。肛門排氣後可拔除胃管。
飲食和營養支持護理
術後在肛門排氣恢復前宜禁食、胃腸減壓,一般在術後3 d左右肛門排氣後可拔除胃管,在此期間注意口腔護理,術後胃腸減壓可減輕胃腸道的張力,促進吻合口的癒合。術後早期應用靜脈營養支持,肛門排氣後可恢復飲食,經口進食遵循少量多餐,從流質飲食開始,2 d後過度至半流質飲食,7~10 d後可逐漸過度到普食。
術後常見並發症的觀察及護理
1、出血
術後出血多發生於術後24 h內,應觀察患者有無上腹脹感及大量的嘔血、便血或胃管內持續流出鮮血,腹腔引流管有無血性引流液,加強巡視患者狀況。密切觀察患者生命體徵,尤其是心率和血壓,出血早期往往僅有心動過速而尚無血壓下降,出現心動過速應及時報告醫生,以便盡快發現術後出血。
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吻合口狹窄或有發炎反應、水腫都會引起,觀察患者腹部狀況是否有腹脹及嘔吐物性質判斷,給予相應的胃腸減壓。
3.吻合口瘻管
吻合口瘻管是最嚴重的並發症之一。通常於術後5~7 d後出現,表現為進食後上腹痛及腹膜刺激徵,引流管有胃腸內容物引出,應注意觀察腹痛及引流管變化情況,有異常及時報告醫師。
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