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蛀牙會引起敗血症嗎 敗血症如何預防2

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wumn 发表于 2024-7-23 14:07:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
  败血症患者的体质差,症状重,病情需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素,能量合剂、甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定。有休克、中毒性心肌炎等严重毒血症表现时,可予升压药、强心药及(或)短程肾上腺皮质激素。高热剧烈头痛、烦躁不安者可予退热剂与镇静止痛剂。需加强护理,注意防止继发性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及压疮等。
  2.抗菌治疗
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  疑诊败血症时,针对性的抗菌药物选择是治疗成功的关键,最好抗菌药物应用之前留取血培养。
  抗菌药物应用原则①针对性用药及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,结合临床表现及前期治疗反应予以调整。②联合用药对病情危重者宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)。③足量足疗程用药致病菌应是杀灭
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,而不是一时抑制,故抗菌药物的使用应足量,开始时剂量应偏大,分次静脉点滴投予,疗效宜长,一般3周以上,或在体温正常,症状消失后,再继续用药数天。有迁徙性病灶者,除局部治疗外,全身用药也应酌情延长。
四、败血症有哪些预防措施3.三體牛鞭直營店 三體牛鞭評論 三體牛鞭成分 三體牛鞭經典版 牛寶膠囊 三體牛鞭常見問題 三體牛鞭案例 神疲乏力 畏寒肢冷 三體牛鞭實拍
抗菌藥物的選擇 (90)葡萄球菌敗血症因金葡球菌能產生β-內醯胺酶的菌株已達90%左右,故青黴素G對其療效很差。 而第一、二代頭孢菌素不同程度地抑制了β-內醯胺酶的作用,對其敏感的菌株可達90%,故現常選用頭孢唑林、頭孢氨苄、頭孢呋辛或頭孢克洛等,也可選擇氟喹諾酮類進行治療,還可聯合應用阿米卡星、慶大黴素。 對耐甲氧西林的金葡菌一般首選萬古黴素,另外可選擇的藥物包括利奈唑胺、達托黴素和替加環素。 (<>)革蘭陰性桿菌敗血症第三代頭孢菌素對此類菌有強抗菌活性,敏感率一般大於<>%,第二代頭孢菌素對大腸桿菌及肺炎桿菌也有抗菌活性。 故對此類敗血症可從第二、三代頭孢菌素中選用一種,可與慶大黴素或阿米卡星聯合。 綠膿桿菌敗血症時選擇哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢他啶,頭孢吡肟或碳青酶烯類較好。 或將上藥與氨基糖甙類抗生素伍用,療效也好。 左氧氟沙星、環丙沙星等喹諾酮類藥物
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對包括綠膿桿菌在內的G-桿菌均有較強的抗菌活性,且受外界影響小,與其他類抗菌藥物未見交叉耐藥性,副作用輕,臨床上也常被選用。 (<>)厭氧菌敗血症常呈複數菌混合感染,選藥時應兼顧兼性厭氧菌或需氧菌。 (<>)真菌敗血症當真菌與細菌感染同時存在時,選藥需兼顧。
1.控制傳染;
2.切斷傳播途徑;
3.避免病原菌侵襲易感人群。

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