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胰島素的副作用如何控制血糖

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wumn 发表于 2022-4-2 14:20:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
  胰島素是生活中高血糖患者的一個治療方式,也是後的一個“法寶”。可是經常打胰島素總歸是有副作用的,今天小編給大家講一講胰島素的副作用如何控制血糖以及血糖高飲食要注意什麼。一起來了解一下。
  胰島素的副作用
  低血糖
  這是胰島素常見的副作用之一,大多數情況是治療方案未優化,胰島素劑量偏大,或是由於病人腎功能受損、心衰等原因,導致注射進體內的胰島素清除速度下降,作用時間延長而引起。嚴重的低血糖會導致意識不清,危及生命。應對策略如下:注射前仔細核對藥名和劑量,避免誤操作或註射劑量錯誤;堅持規律飲食、運動,如有食慾下降、進食減少、不能進食、腹瀉或其他不適,盡快和醫生聯繫,遵醫囑減量或停用胰島素;注射胰島素後,如果要運動,必須先進食;密切監測血糖。
  體重增加
  胰島素所致的體重增加多發生於2 型糖友,特別是治療前體重超標的糖友。胰島素本身是一種合成激素,會促進體內蛋白質、脂肪的合成和貯藏。嚴格控制血糖帶來的低血糖也會增加食慾,進而導致體重增加。應對策略包括增加運動、控制熱量攝入,必要時聯合使用二甲雙胍等有減重作用的口服藥。
  水腫
  有些糖友用胰島素後出現水腫,下肢明顯,這是胰島素使體內的水分瀦留、排出減少所致,大部分程度較輕,一段時間後就會自行緩解、消失。不過,還是應注意低鹽飲食,以免水腫加重。如果水腫較嚴重,可以加用小劑量利尿劑,以防止引發心力衰竭。
  過敏反應
  胰島素為生物製劑,即使純度再高,也可能含有微量雜質,另外由於劑型的配製要求必須添加某些成分(如鋅、魚精蛋白),這些物質及胰島素本身均可引起過敏。大部分錶現是注射部位出現紅色斑疹、瘙癢、硬結等,嚴重的還可能全身起疹子、出汗、胃腸道不適、呼吸困難。出現任何過敏反應,都要立即就醫。為減少過敏,平時還應注意,注射針頭盡量一次性使用;經常變換注射部位;開封後的胰島素不要放在冰箱裡;預混胰島素和中效胰島素使用前要充分搖勻,以免藥液溫度過低或藥物濃度不均勻,造成對皮膚的刺激;過敏嚴重時,就診接受胰島素脫敏治療。
  脂肪營養不良
  極少數糖友注射胰島素一段時間後,注射部位的皮膚會出現局部凹陷、脂肪萎縮或皮下脂肪增生、出現硬結。注意每次注射時都輪換部位有助於解決這一問題。
  如何控制血糖
  控制總能量的攝入是糖尿病飲食治療的首要原則
  中國居民膳食指南指出:正常輕體力勞動的男性每天能量的攝入為2400kcal,女性為2100kcal。攝入的能量能夠保持正常體重或略低於理想體重為宜。建議男性可以降低到2100kcal/d,女性降低到1800kcal/d。
  供給適量的碳水化合物
  儘管碳水化合物是高血糖生成水平的食物,我們也不能過於嚴格的控製糖的攝入量,因為我們每天60%的能量都來自於糖的供給,所以至少保證每天攝入碳水化合物250-300g。並且要重視選用血糖生成指數較低的食物。比如:穀類食物。穀類中含有豐富的蛋白質、脂類、碳水化合物、B族維生素(如VB1、VB2、菸酸、泛酸等)、礦物質和膳食纖維。我們常見的穀物有:小米、高粱米、大豆、大麥、小麥、大米、玉米等。建議多選擇粗加工的穀物。
  供給充足的膳食纖維
  膳食纖維能夠降低空腹血糖、餐後血糖以及改善糖耐量的作用。富含膳食纖維的食物還有大豆及豆製品。比如我們常吃的黃豆、青豆、黑豆以及豆腐、豆皮、腐竹和發酵的豆芽等,這些都是膳食纖維的良好來源。另外,蔬菜含量也同樣豐富,特別是葉莖類蔬菜含量高。比如常吃的芹菜、菠菜、韭菜、茼蒿、萵筍葉、羅蔔櫻等,都是不錯的選擇。

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