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[size=1em]金匱腎氣丸，由熟地黃、山藥、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子（制）、牛膝（去頭）、車前子（鹽炙）組成。[size=1em]功能主治：溫補腎陽，化氣行水。[size=1em]用於腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。[size=1em]金匱腎氣丸首見於張仲景所著《金匱要略》一書，一般認為其功效在於溫補腎陽，歷版《方劑學》教科書也將其作為溫補腎陽的代表方而歸於補陽劑中。
但由於對金匱腎氣丸的組方用藥和配伍意義的認識一直有不同的觀點，因而對金匱腎氣丸的功效也有不同的認識。那麼，究竟應該怎樣認識金匱腎氣丸的功效呢？我認為金匱腎氣丸的功效不在溫補腎陽，顧名思義當為補益腎氣。若其功效為溫補腎陽，那方名應以腎陽丸或溫腎丸更妥。金匱腎氣丸具有補益腎氣的功效，可以從以下幾個方面分析得知。 
腎氣乃由腎精所化生，即精化為氣。若腎氣不足，氣因精而虛者，當補精化氣。我們認為金匱腎氣丸的配伍特點是方中重用熟地黃八兩，熟地黃滋補腎陰、益精填髓；又用山茱萸四兩，山茱萸不僅能補腎固精，又有收斂固澀的功效。因為腎中之精氣還賴於水穀精微的補充與化生，方中同時佐以山藥四兩、茯苓三兩，其作用在於健脾益腎，助後天之本。 以上諸藥可充腎氣化生之形質，使腎氣化生有源。然而僅用滋腎益精之品，未免缺乏生機，腎氣不能由之自動化生，所以，方中加入桂枝、附子各一兩，以溫腎助陽。附子味辛性大熱，主入腎經，能入下焦峻補腎陽，《本草求真》稱之為“補先天命門之火第一要劑”。桂枝辛熱之性雖不如附子，但不可否認其同樣有溫陽之功。
然而從方中用藥比例來看，溫陽藥所佔較小。這種配伍，其目的不在峻補腎陽，而是通過溫陽以化氣，也就是取其少火以生腎氣之意。即《醫宗金鑑》所論：“此腎氣丸納桂附於滋陰劑中十倍之一，意不在補火，而微微生火，即生腎氣也。故不叫溫腎，而名腎氣。金匱腎氣丸方配伍的精妙之處，不僅在於滋腎填精藥物和溫補腎陽藥物的配伍，更在於此兩類藥物用量的輕重不同。方中倘若僅用滋腎填精之味，則甘味之藥往往會阻礙脾運，不僅難以化生成腎中精氣，而且易成陰寒之邪損傷元氣。 同樣，倘若方中重用溫補腎陽之桂枝和附子，或許能獲一時之效，但因桂枝和附子氣厚性烈，日久勢必耗損精血，不僅使腎氣化生無源，而且會使虛損加重。而金匱腎氣丸劑型為丸劑，丸者緩也，有一個緩慢起效的過程，需長期給藥，此其一；其二，金匱腎氣丸在《金匱要略》中所治有五：虛勞，腳氣，痰飲，消渴，轉胞（中醫婦科病），皆不屬於急切之間即可痊癒的急性病證，也需持續治療。 
由此可見，也正是由於金匱腎氣丸中此兩類藥物的巧妙配伍，才使腎氣得以不斷地化生。應該指出的是，認為金匱腎氣丸有溫補腎陽的功效，很重要的一點就是從“陰中求陽”的配伍方法來認識的。如五版《方劑學》教材就認為：本方配伍之法，屬於“陰中求陽”之類，正如張景岳說：“善補陽者，必陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮。“陰中求陽”、“陽中求陰”，是張景岳根據陰陽互根的原理提出的陰陽偏衰的治療方法。
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