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乙肝核心抗體的類別 乙肝核心抗體有什麼生理意義

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wumn 发表于 2024-6-10 12:01:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
一、乙肝核心抗體的類別有哪些
抗—HBc可分為三型:抗—HBcIgM、抗—HBcIgA、抗—HBcIgG,在HBV感染中這幾個型依次出現,也會依次消失,只有IgG這一型可長期存在。 在化驗室報告的化驗單中,如果只標明“抗—HBc”,沒有分型,那麼它應當是這三型的總和,不過大部分醫院化驗室報告的都分為IgM和IgG二型。
抗—HBclgM型,叫做“乙型肝炎核心抗體IgM型”,常常提示為急性HBV感染,或者在慢性乙肝急性發作、慢性乙肝進入活動期,隨著病程的延長或者病情的好轉,IgM逐步消失,而由IgG取代。
抗—HBcIgG型,叫做“乙型肝炎核心抗體IgG型”,常常提示慢性HBV傭染,或者是既往感染,過去感染了HBv,現在HBv已被清除了,但在血液中仍然可能檢測到IgG型核心抗體。 慢性乙肝病人血液中就有這個型抗體,恢復期乙肝病人也有此型抗體,我們所說的乙肝帶毒者都是HBv慢性感染者,應當都是這一類型抗體。
二、乙肝核心抗體的生理意義
乙肝核心抗體(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原
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的對應抗體,它不是保護性抗體,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指標之一。 它包括IgM、IgA、IgG三種類型。 IgM型是判定急性乙肝的重要指標,是機體感染乙肝病毒后在血液中最早出現的特異性抗體,一般持續3-6個月。 假如HBcAb-IgM持續高滴度,表明乙肝有慢性化傾向。 如果在慢性活動性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,說明乙肝病毒正在體內複製活躍,是傳染性強的指標之一。 HBcAb-IgG出現較晚,不是保護性抗體,檢測HBcAb-IgG具有流行病學調查意義。
1、HBV複製指標:乙肝核心抗體高滴度存在常表示體內有HBV複製。
2、HBV感染指標:在乙型肝炎診斷和鑒別中,雙份血清抗體滴度比較,恢復期血清的抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上的增長,可診斷為HBV感染。 乙肝核心抗體在病毒性肝炎分型診斷中也有重要的意義。
3、乙肝核心抗體陽性時表示乙肝既往感染或現症感染,區別的標準是進一步檢查核心抗體的兩個分型:核心體IgM和IgG。 高滴度的乙肝核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標,在慢性肝炎活動期也可呈陽性,標誌乙肝病毒在複製,有傳染性。 核心抗體IgG可持續存在數年至數十年,是既往受乙肝病毒感染的標誌,表示現在已康復。

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