由於咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進行確診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其他疾病。 台灣享硬瑪卡官網 普通的X线摄片能检查出多数肺部病灶,根据病灶的部位 、范围和形态有时也可确定其性质,如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。对深部的病变用X线体层摄片,CT,MRI检查,CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠,能够发现X线胸片未能显示的病灶。 支气管造影可直接诊断支气管扩张的部位、形态,也可间接诊断支气管肺癌,膈疝患者须需用钡餐检查加以确诊。支气管镜可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴结肿大。 三、咳嗽的诊断线 1.伴发症状 (1)咳嗽伴發高熱 咳嗽伴發高熱的患者,多考慮急性感染性疾病、急性滲出性胸膜炎或膿胸等。 (2)咳嗽伴發胸痛 咳嗽伴發明顯胸痛者應考慮胸膜疾患,或者肺部和其他臟器疾患,如肺癌、肺炎及肺梗死等。 (3)咳嗽伴咳痰 咳嗽伴發咳黃痰者多考慮支氣管炎、肺炎等; 如果咳大量膿痰多考慮肺膿腫、支氣管擴張、肺囊腫繼發感染等。 如果咳嗽伴發咳果醬色痰考慮肺阿米巴病和肺吸蟲病等。 (4)咳嗽伴發咯血 咯血大量者應考慮支氣管擴張或空洞性肺結核,小量 咯血或痰中帶血考慮肺癌、肺結核等。 2.實驗室檢查 瞭解痰的量、色、氣味及性質有診斷
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