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患上腎源性水腫吃什麼好 腎源性水腫如何治療2

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wumn 发表于 2024-7-9 15:53:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
1、病因治療是根本,積極治療腎小球腎炎、腎病綜合征。 但奏效緩慢。
2、限制鈉鹽:腎炎或腎病性水腫都
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有鈉水滯留,都必須限制鈉鹽攝入,但要適當,長期禁鈉可致低鈉血症。
3、利尿:必要時在限鈉同時投以利尿藥,可促進鈉水排出而緩解水腫,並可緩解高血壓和減輕心臟負荷。
4、控制蛋白尿:對腎病性水腫必須控制蛋白尿,可用免疫抑制葯(地塞米松、潑尼松等)以恢復腎小球的正常通透性。
中醫認為與水液代謝關係最為密切的臟腑是肺、脾、腎,這三個臟器的功能失調是引起水腫發生的關鍵所在,因此治療水腫,中醫一般以宣肺、健脾、溫腎為基本原則,具體方法如下:
(1)宣肺利水:主要臨床表現為風邪外襲所致發熱,惡寒,惡風,頭痛,肢體關節酸痛,咳嗽,舌苔薄白脈浮。 浮腫先見於面部,後遍及全身,小便不利。 中醫稱此種水腫為風水,多見於急性腎炎或慢性腎炎急性發作。 常用方劑有赤小豆湯。 常用藥物有麻黃、生石膏、生薑、白術、防風、桑白皮書、雙花、連翹、薄荷、前胡、赤小豆、車前子、澤瀉、白茅根、益母草等。
(2)健脾化濕、利水消腫:臨床表現為全身凹
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陷性水腫,腰以下為甚,身重倦怠,小便量少,納呆,胸悶,苔膩、脈濡。 常用藥物有茯苓、豬苓、澤瀉、白術、桂枝、桑白皮書、大腹皮、生薑皮、陳皮、茯苓皮等。 上半身腫甚而喘者加麻黃、杏仁、葶苈子; 下半身腫甚加防己、川椒、厚朴等; 如濕熱壅盛,煩熱口渴,小便短赤,大便秘結,苔黃膩,加大黃、木通、小薊等。
(3)溫中健脾、行氣利水:本法適用於脾陽虛弱者。 主要臨床表現為下肢浮腫較甚,按之凹陷不易恢復,胸悶腹脹,納少便溏,面色萎黃,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脈滑沉緩。 常用藥物有:茯苓、白術、附子、干薑、厚樸、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草,可加豬苓、澤瀉、黨參、黃芪等。
(4)溫腎利水:適用於腎陽衰微者。 主要表現為全身高度水腫,腰以下為甚,腰膝酸軟,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色慘白,尿少,舌淡胖有齒痕,脈沉細無力。 常用藥物有茯苓、白術、白芍、附子、生薑、熟地、丹皮、澤瀉、山藥、山萸肉、肉桂等。
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水鈉及蛋白質的合理攝入是腎性水腫患者飲食護理的重點,不合理的飲食勢必導致病情加重,因此應積極地進行飲食指導。
(1)水、鹽攝入,輕度水腫尿量不少於1000毫升/日,不用過分限水,鈉鹽限制在3克/日以內,包括含鈉食物及飲料,如香腸、鹹肉、罐頭食品等,嚴重水腫伴少尿每日攝水量限制在1000毫升內,進無鹽飲食,用糖、醋、蔥等調味口以增加食慾。

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