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骨腫瘤的臨床表現有哪些 骨腫瘤如何治療

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wumn 发表于 2024-7-23 10:16:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
一、骨腫瘤的臨床表現會有哪些腫瘤早期往往無明顯的癥狀,即使有輕微的癥狀也容易被忽略。 隨著疾病的發展,可以出現一系列的癥狀和體征,其中尤以局部的癥狀和體征更為突出。 具體的臨床表現因疾病的性質、部位以及發病的階段不同而有較大的差異,常見有:
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(1)疼痛:這是骨腫瘤早期出現的主要癥狀,一般在開始時較輕,並往往呈間歇性,隨症病情的進展,疼痛可逐漸加重增劇,且由間歇性發展為持續性。 多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。 其疼痛可限於局部,也可以向遠處放射。
(2)腫脹或腫塊:一般在疼痛發
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生了一定的時間後才會出現,位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早些,可觸及骨膨脹變形。 如腫瘤穿破到骨外,可產生大小不等,固定的軟組織腫塊,表面光滑或者凹凸不平,並常於短期內形成較大的腫塊。
(3)功能障礙:骨腫瘤後期,因疼痛腫脹而患部
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功能將受到障礙,病情發展迅速則功能障礙癥狀更為明顯,可伴有相應部位肌肉萎縮。
(4)壓迫癥狀:向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤,可壓迫腦組織和鼻險,因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的癥狀; 盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱,產生排便及排尿困難; 脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。
(5)畸形:因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固
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性而合併畸形,以下肢為明顯,如髖內翻,膝外翻及膝內翻。
(6)病理性骨折:腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合併截癱。
(7)全身癥狀:骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身
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癥狀,後期由於腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出現一系列全身癥狀,如失眠煩躁,食慾不振,精神萎靡,面色常蒼白,進行性消瘦、貧血、惡病質等。
二、骨腫瘤如何治一、良性腫瘤。多以局部刮除植骨或切除為主,如能徹底
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去除,一般不復發,予後良好。
二、惡性腫瘤。
1、手術切除是治療的主要手段。 截肢、關節離斷是最常用的方法。 但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。 採取保留肢體的“局部廣泛切除加功能重建”輔以化療等措施,是一種可取的方法。
2、化學治療分全身化療、局部化療,常用的藥物有阿黴素及大劑量氨甲喋呤,但藥物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂週期中不同步,都影響化療的效果。
3、局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
4、免疫療法:干擾素其來源有限,還不能廣為應用。
5、放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
多發性骨髓瘤轉移化療后的副作用


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