2.張力性氣胸 患者常表現精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發紺、出汗,並有脈搏細弱而快,血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態,甚至出現意識不清、昏迷,若不及時搶救,往往引起死亡。氣胸患者一般無發熱,白細胞計數升高或血沉增快,若有這些表現,常提示原有的肺部感染(結核性或化膿性)活動或發生了並發症(如滲出性胸膜炎或膿胸)。 3.少數患者可發生雙側性氣胸 以呼吸困難為突出表現,其次為胸痛和咳嗽。同時發現雙側異時性自發性氣胸(即先發生一側繼之成為雙側性氣胸)較雙側同時自發性氣胸的發生率相對為高,達到83.9%。 4.部分氣胸患者 伴有縱隔氣腫,則呼吸困難更加嚴重,常有明顯的發紺。更少見的情況是於氣胸發生時胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產生血氣胸,若出血量多,可表現為面色蒼白、冷汗、脈搏細弱、血壓下降等休克徵象。但大多數患者僅為小量出血。 5.哮喘患者 呈哮喘持續狀態時,若經積極治療而病情繼續惡化,應考慮是否並發了氣胸;反之,氣胸患者有時呈哮喘樣表現,氣急嚴重,甚至兩肺佈滿哮鳴音,此種患者一經胸膜腔抽氣減壓,氣急和哮鳴音即消失。 氣胸對於我們身體的傷害是十分嚴重的,其發病往往比較突然,若我們不能盡快採取治療此病的措施,氣胸這種疾病就會威脅我們的生命安全。專家表示,氣胸在臨床上的治療方法還是比較多的,只要我們能堅持,其就會有痊癒的可能。那麼,治療氣胸的方法有哪些呢? 1、一般處理 各型氣胸病人均應臥床休息,限制活動,肺壓縮〈20%時不需抽氣,可給予鎮咳、止痛對症治療,有感染存在時應視情況選用相應抗生素。 2、急性氣胸的處理 抽氣減壓,促進儘早复張是氣胸急症處理的關鍵。 抽氣 肺壓縮〉20%的閉合性氣胸,尤其是肺功能差的肺氣腫病人,抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。 抽氣方法 用注射器進行抽氣,此法適用於急救,也便於病人運送。 閉式引流 適用於張力性氣胸,水封瓶中不再有氣泡逸出,且玻璃管中液面不再波動,胸片證實肺已復張,即可拔管。 手術適應症 開放性氣胸 手術切除破口周圍斑痕粘連、修復胸膜瘺; 慢性氣胸 經內科負壓吸引正規治療3個月以上,破口仍不癒合的氣胸。 4、胸膜粘連述 胸膜腔內註入硬化劑,產生無菌性炎症,使胸膜產生粘連,閉鎖胸膜腔防止氣胸復發。
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