我國的一項研究發現,根除幽門螺桿菌后隨訪15年,胃癌的發生率減少了39%。 同時,在部分胃炎伴消化不良的患者中,根除幽門螺桿菌以後,腹脹和腹部不適等癥狀能得到了明顯改善。
大數據在這裡,我國是幽門螺旋桿菌感染高發國家之一,感染率為60%。 所以,胃病總不好的人,一定要查查幽門螺桿菌,看看是否需要殺菌!
怎麼查? 碳13、碳14都行
胃鏡、鋇餐都是我們熟悉的檢查專案,但查不了幽門螺桿菌,查 HP 主要還是用碳13呼氣試驗或者碳14呼氣試驗。
如果呼氣試驗顯示「陽性」,通常即可確定存在幽門螺桿菌感染。
能治嗎? 能啊!
如果查出來了,想讓胃病趕緊好,總得治吧。 但消滅 HP 也不是件容易的事!
第一個,幽門螺桿菌太狡猾! 幽門螺桿菌通常藏在胃粘液層下面,胃上皮細胞表面,注射給葯對它無效,口服給葯又因為胃酸環境、粘液層的屏障及胃的不斷排空作用,使藥效大打折扣。
第二個,就是我們“人為的不讓它好”。 再說直白些,就是很多人都不按要求完成療程、不定時服藥、減少藥量等等,這些都可能導致根除治療失敗。
對於第一個原因,也不用擔心,現在醫學上是有方法除掉 HP 的,具體來說,一方面以抑酸藥物和胃粘膜保護劑保護胃,另一方面聯合應用抗生素殺滅幽門螺桿菌,臨床上常用的有三聯及四聯的方案,療程有 10 到 14 天不等。
幽門螺旋桿菌其實很容易殺滅,採用三聯療法——克拉黴素+質子泵抑製劑+阿莫西林即可。 所有人都要治嗎?
有人要問了,既然中國人感染的這麼多,那都需要治療嗎?
這個問題問得好,這真得視情況而定。
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