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高血壓、尿酸高、血糖高...6種指標多高才算病?需要吃藥...

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vcbghcv 发表于 2021-11-11 14:23:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
 在門診,不少患者因為檢查報告上的指標異常擔憂,不知如何是好,常常問“究竟用不用吃藥?究竟自己患沒患病?我沒有什麼症狀啊~”
  今天孛醫生就來給大家說說7種常見的慢性病患者和用藥標準:
  高血壓:高血壓常被稱為“無聲的殺手”,大多數患者可在沒有任何症狀的情況下發病,並且血管壁長期承受著高於正常的壓力會導致冠心病、腦卒中等嚴重疾病。


危害:增加患冠心病、腦卒中等疾病的風險
  哪些人需要吃藥呢?
  血壓<160/100mmHg且未合併冠心病、心衰、腦卒中、動脈粥樣硬化斑塊、腎病和糖尿病等患者,可酌情單純靠改善生活方式乾預3個月,如未達標則需立即開始降壓藥物治療。
  當診斷出高血壓的患者,醫生會建議患者改善生活方式,比如飲食清淡、營養均衡、有氧運動。
  2型糖尿病:該病由多種病因導致體內胰島素分泌不足或者人體不能有效利用胰島素,從而出現血糖水平持續升高,在高血糖的體內環境中,大血管、微血管、神經等都會發生病變,進而危害心臟、腎臟、眼睛等器官。



  危害:會增加患心腦血管疾病、腎病、糖尿病足風險
  哪些人需要吃藥呢?
  2型糖尿病合理的治療策略是“綜合”,不僅僅包括降血糖治療,還需要根據患者個體並發症情況進行降血壓、調節血脂、抗血小板、控制體重和改善生活方式等。
  輕微2型糖尿病患者,可酌情從改善生活方式方面來改善,如血糖還是不能達標(糖化血紅蛋白≥7.0%)則進入藥物治療。如胰島素功能差的患者,醫生會建議剛確診的患者、以及妊娠糖尿病患者,根據病情情況選擇注射胰島素治療。
  由於個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。


  危害:血脂異常是導致動脈粥樣硬化的重要因素之一,是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素。
  哪些人需要吃藥?
  中危、低危患者可以通過改善生活方式,比如:戒菸、均衡飲食、飲食清淡,3~6個月後依然低密度脂蛋白未達標,此時則需服用他汀類藥物治療。
  高危患者,立即服用他汀類藥物治療,低密度脂蛋白<2.6mmol/L才算達標
  如已經合併心血管疾病患者,立即開始服用他汀等藥物治療,且低密度脂蛋白<1.8mmol/L才算達標。
  甲狀腺功能異常:患有甲狀腺功能減退的人,能量消耗得慢,代謝速度也變慢。相反,甲狀腺的作用旺盛,就會釋放過多的甲狀腺激素入血,引起“甲狀腺功能亢進”,加速身體的代謝過程。以上兩種情況統稱為甲狀腺功能異常。



  危害:對心臟、代謝、精神狀態、面部等個體機能產生危害。
  哪些人需要吃藥?
  甲亢患者,需要根據病情情況來服用賽治或丙硫藥物來抑制促甲狀腺激素。飲食清淡、忌口刺激性食物。


  甲減患者,需要根據病情情況來服用優甲樂來調節促甲狀腺激素來治療。飲食清淡、忌口刺激性食物。


  橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病,是抗體增高的表現,逐漸發展出現會甲狀腺腫大、質地堅硬以及甲狀腺功能的改變,嚴重時會出現呼吸、吞嚥困難、聲音嘶啞說不出話,後期會誘發甲狀腺結節和橋本氏甲減。
  橋本甲狀腺炎是橋本初期也是最佳時間時期。甲狀腺疾病較為複雜,具體需要醫生具體判斷和指導用藥。
  貧血:
面地區,成年男性血紅蛋白(Hb)<120g/L;成年女性(非妊娠)Hb<110g/L;孕婦Hb<100g/L。當然,貧血的正常範圍受年齡、性別、海拔等諸多因素影響,應由臨床醫生進行具體判斷。


  哪些人需要吃藥?
  明確貧血病因,不能一味地“食

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