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血糖的臨床意義 餐后血糖20多嚴重嗎

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wumn 发表于 2024-6-12 05:58:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
一、血糖是怎麼回事呢
糖的種類有很多,但血糖只是指存在於血液中的葡萄糖。 不在血液中的糖類當然不能稱之為血糖,而血液中葡萄糖以外的糖類,也不能叫做血糖,它們只有在轉化為葡萄糖后才能稱之為血糖。 例如,食物中的的雙糖和多糖必須分解成單糖才能被吸收,而血
液中的果糖和半乳糖等別的單糖,也只有在轉化為葡萄糖后才能被稱為血糖。 血糖是可以用化學方法測定的,現在最好的測定方法是葡萄糖氧化酶法和己糖基酶法。 血糖的測定單位有毫克/分升(mg/dl)和毫摩爾/升(mmol/L)兩種,因為葡萄糖的分子量是180,所以將以毫摩爾/升為單位的血糖值乘以18,就可得到相應的以毫克/分升為單位的血糖值。 反之,以毫克/分升為單位的血糖值除以18,也將可得到以毫摩爾/升為單位的血糖值。 也就是說:毫摩爾/升×18=毫克/分升; 毫克/分升÷18=毫摩爾/升。
二、血糖有什麼臨床意義呢
葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下,氧化生成葡萄糖酸並釋放過氧化氫。 過氧化氫在過氧化物酶和色原性受體的存在下釋放氧,使色素原氧化成紅色醌類化合物。 在505nm處,醌的生成量與葡萄糖量成正比。 正常人血糖的產生和利用處於動態平衡的狀態,維持在一個相對穩定的水準,這是由於血糖的來源和去路大致相同的結果。
臨床意義:
  1.增高
(1)生理性增高:飯後1~2小時
,注射葡萄糖后,情緒緊張時腎上腺素分泌增加,注射腎上腺素后,會使得血糖暫時性增高。
(2)病理性增高:各種糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲狀腺功能亢進、腎上腺功能亢進、顱內出血等。
  2.降低
(1)生理性降低:常見於饑餓、劇烈
運動、注射胰島素后、妊娠、哺乳和服用降糖藥后。
(2)病理性降低:常見於胰島細胞瘤、糖代謝異常、嚴重肝病、垂體功能減退、腎上腺功能減退、甲狀腺功能減退、長期營養不良、注射胰島素過量等。
三、測定餐后血糖的注意事項
  餐后2小时血糖即进食2小时后检测的血糖值,餐后2小时血糖检查实际上是一种简化的葡萄糖耐量试验,由于这种方法较口服葡萄糖耐量试验抽血次数少,简单易行,易为患者接受,所以临床上用餐后血糖可以在一定程度上反映胰岛素分泌的情况和机体对胰岛素的敏感程度,为临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。

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