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尿毒症肌酐高採用什麼藥物治療 尿毒症的主要臨床癥狀有...

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wumn 发表于 2024-6-15 07:39:23 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
  1、血常规检查。尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L以下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血。当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
  2、肾功能检查。在肾功能不全代偿
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期,肾肌酐清除率虽下降,但血肌酐不升高;在氮质血症期,血肌酐虽已升高,但病人无尿毒症临床症状,亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期,当肾肌酐清除率<25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒。
  3、血生化检查。血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。
  4、其他检查。
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  1)X线检查。尿毒症病人可作腹部X线平片检查,目的是观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时,因肾脏排泄造影剂的功能差,注射造影剂后多不显影,故一般不宜作造影检查。
  2)放射性核素肾图、肾扫描检查。对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有帮助。
  3、肾超声、CT。对确定肾的位置、大小、厚度以及肾
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盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。通常情况下,尿毒症患者双肾萎缩,皮质变薄。但糖尿病、狼疮、血管炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小,但B超下皮质回声增强。
四、尿毒症的主要治疗方法有哪些1、血液透析。 (即“人工腎”)是目前廣泛應用的尿毒症治療方法之一,方法是將患者的血液與透析液同時引入透析器,清除血液中的尿毒癥毒素及體內多餘的水分。
2、腹膜透析。 應用人體的腹膜作為透析膜進行血液凈化,將
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透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多餘水分通過腹膜進入腹腔中的透析液然後排出體外。 國內很多透析中心尿毒症患者的存留期已能延長十幾到二十年,國外甚至有存活三十餘年的報導,所以說尿毒癥並不可怕,只要科學治療,依然有你意想不到的效果。
3、腎移植。 是將來自供體的腎臟通過手術植入受者體內,從而恢復腎臟功能。 目前腎移植手術已相對成熟和標準化,對相關內科問題的管理是影響患者長期存活率的關鍵。 此外,積極解決供腎短缺是讓更多終末期腎病患者受益面臨的緊迫問題。

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