5.选药不合理 糖尿病病人用药应个体化,需根据分型、体型、胰岛分泌功能、年龄、肝肾功能、有无并发症以及血糖谱的特点,选用降糖效果最好、副作用最小的的药物。需要提醒的是,糖尿病医疗广告鱼龙混杂,诸如“几个疗程即可根治糖尿 台灣享硬瑪卡官網病”的宣传纯属无稽之谈,切莫轻信。 6.药量不足或过量 药量不足导致血糖不降很好理解, 不再赘述。大家需要警惕的是用药过量。降糖药用量过大,血糖降得过快太低,可引起交感神经兴奋及升糖激素分泌增加,使血糖反跳性增高。此时若继续增加药量,血糖会更高,正所谓“矫枉过正”、“物极必反”。因此,空腹血糖升高的病人,一定要先搞清是“降糖药用量不足”还是“低血糖后高血糖”,若属后者,则应减少夜间降糖药量。 7.药物用法不正确 降糖药种类很多,用法各异。若用法不当,则事倍功半。例如,磺脲类降糖药最好于餐前半小时服用,使药物的作用高峰与餐后血糖高峰同步,降糖效果最佳;拜糖平应与第一口饭嚼碎同服,空腹服药没有任何效果。 此外,由于药物的半衰期不同,有的药需一天服三次,有的只需一天服一次。例如,糖适平等短效制剂,应一日三次,餐前服用,若仅服一次或两次,则很难使全天的血糖得到满意控制。 8.药物继发性失效 有些降糖药物在服用一段时间后,效果会逐渐减退,医学上称之为“口服降糖药继发性失效”,此时应在医生指导下,及时调整药物或换用胰岛素。 9.胰岛素抵抗 胰岛素抵抗可以简单地理解为机体对胰岛素不敏感。大多数2型糖尿病病人,尤其是体重超重及肥胖者,其血糖升高大多是因为病人对胰岛素不敏感,而非血循环中胰岛素含量低所致。这类病人的首选治疗不是刺激胰岛素分泌或补充外源性胰岛素,而应选择双胍类、噻唑烷二酮类等具胰岛素增敏效果的药物,通过改善胰岛素抵抗来提高降糖效果。 10.其他药物干扰 某些药物可拮抗胰岛素的作用, 削弱降糖效果,如糖皮质激素、β-受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、雌激素、甲状腺激素等。因此,合并其他疾病的糖尿病病人在选用药物时,应尽量不用或少用对血糖有影响的药物。 四、试试这6种降血糖偏方 1.醋泡洋 將500克洋蔥剝去外皮洗净, 切成薄片,放在微波爐里加熱2~3分鐘,取出后,加入600毫升醋,再放入冰箱,第二天即可食用。 2.番石榴茶 番石榴的葉乾燥后,用熱水浸泡喝茶,能夠有效降低血糖,茶中含有番石榴多酚,這一物質可以抑制分解糖的酶活化,從而抑制了血糖的上升,同時也防止了胰島素的過度分泌。 3.三黃降糖湯 黃15克,枸杞子20克,女貞子15克,五味子10克,黨參20克,沙參15克,玄參15克,丹參20克,山藥20克,川芎10克,桂枝6克。 4.白果薏米粥 薏米75克,白果去殼8枚,鍋中加入適 量的水,放入洗净的薏米和白果,小火煮到薏米變軟,即可食用。 白果每天食用量不可超過10顆。 5.菊花山楂茶 山楂10克,杭菊10克,稍煎後代茶飲,每日1次。 有降壓、降脂作用。 適用於高脂血症、高血壓患者。 6.鯽魚白扁豆粥 鲫魚肉200g,白扁豆25g,小米30g,鹽、蔥花適量。 將小米、白扁豆洗净,加水適量,大火煮5分鐘,改文火煮至八成熟后,將鲫魚肉放入,煮至爛熟,撒少許蔥花、精鹽即可。 此粥益氣滋陰,可輔助治療糖尿病。
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