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疥瘡是哪些原因引起的 疥瘡的主要臨床癥狀有哪些2

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wumn 发表于 2024-7-23 09:14:53 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
 以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下:涂抹药物之前,最好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
  2.药物治疗
  (1)常用抗疥疮的外用药物 ①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。③10%~25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次,待
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干后再涂后者2次。每日早晚各1次,连用3~4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早、晚各涂1次,连用3天。
  凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。
  (2)疥疮结节的治疗 ①焦油凝胶每晚涂搽,2~3周。②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。④冷冻治疗。
  (3)内用药物 瘙痒严重者酌情选用抗组胺药,继发感染者加用抗生素。
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瘌瘡與濕疹皮損及臨床表現上有明顯的區別
濕疹是表現為在臨床上分為5種:
1,急性濕疹:急性發病,皮損由紅斑,丘疹,水皰組成,集簇成片狀,常因搔抓引起糜爛,滲出,結痂和化膿,皮損邊緣不清,常呈對稱性分佈,有劇烈的發癢感覺.
2,亞急性濕疹:是介於急性濕疹與慢性濕疹之間的過渡階段,表現為急性炎症減輕,滲出液減少後,病皮損以丘疹,鱗屑和結痂為主,僅有少數丘皰疹和糜爛.
3,慢性濕疹:可由急性濕疹反复發
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—2周可廣泛傳至上肢屈側,肘窩,腋窩前,乳房下,下腹部,臀溝,外生殖器,大腿內上側等處,偶爾侵犯其他部位,但不侵犯頭面部. 臨床上表現為夜間陣發性劇烈瘙癢,皮損主要為紅色丘疹,丘皰疹,隧道,結節. 疥瘡結節常見於陰莖,陰囊,小腹等處,水皰常見於指縫,,隧道為疥瘡的特有皮損表現,微微隆起,稍彎曲呈淡灰色或皮膚色,末端用針尖挑破可看到針頭大灰白色小點即是瘌蟲. 民間有一歌訣形象地表述了疥瘡的臨床表現:疥是一條龍,先從指縫行,圍腰繞三圈,陰部扎本營.

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