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結核性胸膜炎胸水檢查項目及費用有哪些 胸膜炎的發病原...

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wumn 发表于 2024-7-23 09:56:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
一、結核性胸膜炎胸水檢查項目及費用有哪些.胸膜活檢
針刺胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎
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的重要手段。 活檢的胸膜組織除了可行病理檢查外,還可行結核菌的培養。
2.X線檢查
胸腔積液在300ml以下時,後前位X線胸片可能無陽性
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發現。 少量積液時肋膈角變鈍,積液量多在500ml以上,仰臥位透視觀察,由於積聚於胸腔下部的液體散開,複見銳利的肋膈角。 也可患側臥位攝片,可見肺外側密度增高的條狀影。 中等量積液表現為胸腔下部均勻的密度增高陰影,膈影被遮蓋,積液呈上緣外側高,內側低的弧形陰影。 大量胸腔積液時,肺野大部呈均勻濃密陰影,膈影被遮蓋,縱隔向健側移位。
3.超聲波檢查
超聲探測胸腔積液的靈敏度高,定位準確,並可估計胸腔積液的深度和積液量,提示穿刺部位。 亦可以和胸膜增厚進行鑒別。
結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝
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產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎症。 屬肺外結核病,2000年被衛生部批准的我國新的分類法則將其分類為結核病的第四類型。 檢查費用大約在千元左右。
二、胸膜炎的發病原因是什麼結核性胸膜炎是結核桿菌首次侵入機體所引起的
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疾病。 我國結核性胸膜炎大多數由人型結核菌所引起。 引起結核性胸膜炎的途徑有:
(1)肺門淋巴結核的細菌經淋巴管逆流至胸膜。
(2)鄰近胸膜的肺結核病灶破潰,使結核桿菌或結核感染的產物直接進入胸膜腔內。
(3)急性或亞急性血行播散性結核引致胸膜炎。
(4)機體的變應性較高,胸膜對結核毒素出現高度反應引起滲出。
(80)胸椎結核和肋骨結核向胸膜腔潰破。 因為針式胸膜活檢或胸腔鏡活檢已經證實<>%結核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結核病理改變。 因此,結核桿菌直接遍及胸膜是結核性胸膜炎的主要發病機制。


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