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結核性胸膜炎胸水檢查項目及費用有哪些 胸膜炎的發病原. ...
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結核性胸膜炎胸水檢查項目及費用有哪些 胸膜炎的發病原...
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wumn
发表于 2024-7-23 09:56:39
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一、結核性胸膜炎胸水檢查項目及費用有哪些
.胸膜活檢
針刺胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎
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的重要手段。 活檢的胸膜組織除了可行病理檢查外,還可行結核菌的培養。
2.X線檢查
胸腔積液在300ml以下時,後前位X線胸片可能無陽性
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發現。 少量積液時肋膈角變鈍,積液量多在500ml以上,仰臥位透視觀察,由於積聚於胸腔下部的液體散開,複見銳利的肋膈角。 也可患側臥位攝片,可見肺外側密度增高的條狀影。 中等量積液表現為胸腔下部均勻的密度增高陰影,膈影被遮蓋,積液呈上緣外側高,內側低的弧形陰影。 大量胸腔積液時,肺野大部呈均勻濃密陰影,膈影被遮蓋,縱隔向健側移位。
3.超聲波檢查
超聲探測胸腔積液的靈敏度高,定位準確,並可估計胸腔積液的深度和積液量,提示穿刺部位。 亦可以和胸膜增厚進行鑒別。
結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝
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產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎症。 屬肺外結核病,2000年被衛生部批准的我國新的分類法則將其分類為結核病的第四類型。 檢查費用大約在千元左右。
二、胸膜炎的發病原因是什麼
結核性胸膜炎是結核桿菌首次侵入機體所引起的
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疾病。 我國結核性胸膜炎大多數由人型結核菌所引起。 引起結核性胸膜炎的途徑有:
(1)肺門淋巴結核的細菌經淋巴管逆流至胸膜。
(2)鄰近胸膜的肺結核病灶破潰,使結核桿菌或結核感染的產物直接進入胸膜腔內。
(3)急性或亞急性血行播散性結核引致胸膜炎。
(4)機體的變應性較高,胸膜對結核毒素出現高度反應引起滲出。
(80)胸椎結核和肋骨結核向胸膜腔潰破。 因為針式胸膜活檢或胸腔鏡活檢已經證實<>%結核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結核病理改變。 因此,結核桿菌直接遍及胸膜是結核性胸膜炎的主要發病機制。
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