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胸膜炎能喝阿膠嗎胸膜炎的治療方法有哪些3

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ffdss 发表于 2024-8-24 17:08:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
三、胸膜炎的治療方法有哪些
  1、一般治療
  滲出性胸膜炎多發燒,應臥休息,並採用患側臥位,使健側肺充分發揮代償作用。強化營養,增進食慾,給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。對於高熱患者應物理降溫,必要時給予退燒劑
  2、抗生素
  抗結核藥物治療適用於結核性(乾燥或滲出)胸膜炎的治療。抗結核治療的原則是早治,藥物要足量和長期用藥。異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈黴素交替使用,總療程6~9月。結核性胸膜炎常以鏈黴素和異煙肼合併治療。使用鏈黴素過程中應觀察患者有無口唇麻木、耳鳴、耳聾等毒性反應,如出現應立即停藥。鏈黴素所致的聽力障礙是永久性的,必須提高警惕,對兒童用藥更應謹慎。異煙肼殺菌力強,能滲入組織,透過血腦屏
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障,可氣管內滴入或胸腔內給藥,長期用異煙肼應觀察對肝臟的損害,定期化驗肝功能,及時加用保肝藥物。如出現眩暈、失眠或驚厥等中樞神經反應,可加用維生素B6對症治療。非結核性胸膜炎應針對原發(如感染、腫瘤等)選擇相應的藥物治療。化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴隨感染者使用青黴素治療。
  3.緩解疼痛
  口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。
  4.胸腔穿刺抽液
  適用於滲出性胸膜炎胸腔大量積水、縱膈或心臟受壓、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者。抽取滲液以緩解症狀,避免纖維蛋白沉積而造成胸膜沾黏增厚。抽液速度不可過快,首次可抽液400~600ml,以後可逐漸增加,每次抽液量不宜超過1
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000毫升,以免因胸腔壓力驟減,縱隔移位而引起循環障礙或休克。每週2~3次。
  5、荷爾蒙治療
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  腎上腺皮質激素與抗結核藥物併用,適用於急性結核性滲出性胸膜炎,對消除全身毒性症狀、促進積液吸收、防止胸膜增厚黏連有正面的治療效果。荷爾蒙可全身用藥或局部用藥。可口服強的松,待全身症狀改善,積液明顯吸收時,撤激素要注意逐漸減量,以免出現反跳現象。用藥4~6週

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