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膽囊炎會引起腰背疼痛嗎膽囊炎的治療
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膽囊炎會引起腰背疼痛嗎膽囊炎的治療
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ffdss
发表于 2024-8-25 14:09:15
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一、膽囊炎的病因
膽囊內結石突然阻塞或嵌頓膽囊管導致急性膽囊炎,膽囊管扭轉、狹窄和膽道蛔蟲或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。此外,在增
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齡老化過程中,膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮,收縮功能減退,造成膽汁淤滯、濃縮並形成膽酸鹽;膽總管末端及Oddi括約肌變得鬆弛,容易發生逆行性感染;全身性動脈粥狀硬化,血液黏滯度增加可加重膽囊動脈缺血。膽囊管或膽囊頸阻塞後,膽囊內淤滯的膽汁濃縮形成膽酸鹽,
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後者刺激膽囊黏膜引起化學性膽囊炎(早期);與此同時膽汁瀦留使膽囊內壓力不斷增高,膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴回流,膽囊出現充血水腫,當膽囊內壓>5.39kPa (55cmH2O)時,膽囊壁動脈血流阻斷,膽囊發生缺血性損傷,缺血的膽囊容易繼發細菌感染,加重膽囊炎進程,最終並發膽囊壞疽或穿孔。若膽囊管阻塞而沒有膽囊壁的血液循環障礙和細菌感染,則發展為膽囊積液。近年來的研究表明,磷脂酶A可因膽汁淤滯或結石嵌頓從損傷的膽囊黏膜上皮釋放,使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,後者進而使黏膜上皮細胞的完整性發生變化引起急性膽囊發炎
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