四、肝臟囊腫的表現 肝囊腫因生長緩慢可長期或終身無症狀,常在B超檢查時偶然發現。其主要臨床表現隨囊腫位置、大小、數目、有無壓迫鄰近器官及有無並發症而異。單純性肝囊腫相對少見,發病女多於男,男女比為1∶4。約20%患者有症狀,最常見的首發症狀為腹圍增大,其初次症狀可始於任何年齡,但多發生在20~50歲。臨床上較常見的其他症狀和徵兆如下: 1.胃腸道症狀 囊腫增大並壓迫胃、十二指腸和結腸時,可引起餐後飽脹、食慾減退、噁心和嘔吐等症狀。 2.腹痛 大而重的囊腫可引起上腹膨脹不適、隱痛或輕微鈍痛。突發劇痛或出現腹膜炎的症狀徵兆時,提示有囊腫出血或破裂等並發症發生,並可出現畏寒、發燒。 3.腹部腫塊 發現腹部腫塊是許多患者的主要初次表現。
肝門鄰近的囊腫壓迫肝管或膽總管可引起輕度黃疸,且發生率較低,僅在約5%的病例中出現。 5.體檢 腹部觸及隨呼吸移動的腫塊是主要體徵,包塊表面光滑,通常質硬,僅部分呈囊性,有波動感。其位置隨囊腫發生的部位而定,但多位於右上腹。
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