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房顫的症狀房顫危害巨大三種方法輕鬆治療(2)

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wumn 发表于 2022-4-3 10:54:08 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
 2、導管消融治療心房顫動
  國內外開展已經十餘年,為從根本上消除房顫帶來了曙光,不需要開刀,是一種微創的導管介入治療技術。

  適應症包括陣發的、持續的或慢性房顫,也包括無心臟基礎病或合併器質性心髒病的房顫(嚴重心臟結構異常需要進行心外科治療的不建議單純導管消融),合併心衰的房顫也可以消融(房顫消除後對心功能有很大改善)。
  導管消融治療房顫年齡一般建議75歲以下,但沒有絕對限制,80歲以上高齡患者如果身體條件好也可以接受消融治療。
  目前技術已經較成熟,採用的設備很先進(主要為CARTO和Ensite兩種三維標測系統),目前大的房顫治療中心可以達到很高的成功率,基本陣發性房顫達到百分之80~90,持續和慢性房顫百分之60~80,再次消融可以進一步提高成功率。
  3、外科手術治療心房顫動
  包括外科開胸手術和經胸腔鏡的消融治療,手術成功率較高,但創傷也相對較大。
  1、血栓形成與栓塞:房顫時心房喪失收縮功能,血液容易在心房內淤滯而形成血栓,血栓脫落可隨著血液至全身各處,導致腦栓塞(中風、偏癱)、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要截肢)等。
  在不伴有其它疾病年齡小於60歲的房顫病人,腦卒中的年發生率為百分之1左右,而在60-75歲以上的病人,腦卒中的年發病率為百分之2。如果伴有其它栓塞高危因素,則腦卒中的年發生率可達百分之4。
  房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴大、年齡超過65歲等。
  2、心率快和節律不整齊可使病人感到心悸。
  3、心房收縮功能喪失和長期心率增快可導致心力衰竭。
  4、增加死亡率(是正常人的2倍)。心房纖顫患者應及時就診,積極治療,預防血栓栓塞和心力衰竭的發生。
  房顫怎麼預防

  蛋白質與維生素
  多吃富含蛋白質和維生素的食物,如瘦肉、魚蝦、蛋、奶類等;多食新鮮蔬菜和水果,如捲心菜、青菜、西紅柿、柑橘、蘋果、香蕉、檸檬等。
  不吃刺激性食物
  刺激性食物對於房顫患者是白害無一利。不吸煙、少飲酒、少飲濃茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物,如蔥薑、咖哩、辣椒等;如果患者心功能欠佳,出現明顯浮腫時,應限制鈉鹽攝入,每天攝入量應少於5g。
  積極治療原發病
  當出現心律不齊時,應考慮其他疾病因素,積極採取相應的治療措施。心房顫動患者要經常觀察心率和血壓,觀察心臟節律的變化,如突然出現心率過快、過慢、不齊,或有明顯心悸、氣短、心前區不適、血壓下降等,應及時發現,立即前往醫院就診。
  注意不良反應
  在服藥期間應定期復查心電圖,並密切注意其不良反應。如出現身體不適,明顯頭暈、言語不清、胸悶、不能平臥等症狀,應警惕有血栓脫落造成栓塞及心力衰竭的可能,及時到醫院檢查以及早處理。
  多休息保健康
  心房顫動患者急性發作期應絕對臥床休息。若發作程度較輕時,可以根據原發心髒病的狀況及體力狀態而進行適當的活動或休息。
  保持好心情
  心房顫動患者心情多較憂鬱、煩躁、情緒低落,消除患者的思想顧慮和恐懼感,保持心情平和,增強其治療疾病的信心。避免五志過極及長期精神緊張思慮。

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