3、合併心衰時患兒臉色蒼白或紫紺，煩躁不安，呼吸困難加重，呼吸頻率超過60次每分鐘，有浮腫、心音低鈍、心串突然增快，超過160-180次/分（除外體溫因素）或出現奔馬律及肝臟短時間內迅速增大。
4、細菌感染引起者白細胞總數及中性粒細胞增高; 病毒感染引起者降低或正常。
5、肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀
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、斑片狀陰影，或大片融合病灶。
三、小兒肺炎容易出現哪些併發症
（180）心力衰竭：發病時小兒躁動不安，呼吸困難和發紺、心率加快、60次/分，呼吸急促，><>次/分，肝臟增大，下肢浮腫等，應立即採取措施，控制其發展，利用強心劑，利尿劑等治療。
（2）呼吸衰竭：小兒煩躁不安，呼吸困難和紫绀，呼吸早期加快，重時減慢，有呻吟呼吸和呼吸節律改變。 重危時心率加快或減慢，並可出現昏迷和抽搐。
（3）膿氣胸：金黃色葡萄球菌肺炎時，易發生膿
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氣胸。 此時，高熱持續不退或體溫下降后又再度上升，咳嗽頻繁，呼吸急促，不能幹臥，一側胸廓飽滿。
（4）缺氧性腦病：肺炎呼吸困難缺氧重時，小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安，繼之昏迷驚厥。 腦病發病較急，來勢兇猛，病情險惡，往往與多種併發症交錯出現，相互影響，使病情變得更為複雜，病死率高。
（40）中毒性休克，體溫驟升達41~<>°C或驟降，寒戰、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變，血壓下降或測不出，同時出現多臟器功能改變，癥狀兇險。
（6）中毒性腸麻痹：表現為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣（不放屁）。 腹脹壓迫心臟和肺臟，使呼吸困難更嚴重。 此時，面色蒼白髮灰，腹部叩診呈鼓音，腸鳴音消失，嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物，x線檢查發現腸管擴張，壁變薄膈肌上升，腸腔內出現氣液平面。
四、哪些因素可以直接導致小兒肺炎的悍馬糖權威保證 悍馬糖安全認證 悍馬糖顧客評價 悍馬糖原料 悍馬糖生產流程 悍馬糖加工過程 悍馬糖推薦 悍馬糖回頭客 悍馬糖品質 悍馬糖安全證書 悍馬糖研發團隊 汗馬糖成分及其功能 悍馬糖成分作用
發生
（1）產前、產時感染性小兒肺炎：如為胎兒在宮內感染，多為母親有感染，通過血行傳播所致。 產時感染性小兒肺炎多與產科因素有關。
（1）產前感染：母孕期受病毒（如巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒等）、細菌、原蟲（如弓形體病）、衣原體和支原體等感染，病原體經血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。
（6）產時感染：胎膜早破超過24h，羊水可能被污染，若胎膜早破超過30h以上，發生感染的可能達<>%，或羊膜絨毛膜炎時，產道內細菌如大腸埃希桿菌、克雷白桿菌、李斯特菌、B族鏈球菌等，上行導致感染，或胎兒在宮內吸入污染羊水而致病。 另外，急產
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、滯產或產道未徹底消毒等情況，胎兒在分娩過程中吸入產道內污染的分泌物而發生小兒肺炎。
（2）出生後感染性小兒肺炎：
（1）呼吸道途徑：哪些因素可以直接導致小兒肺炎的發生？ 接觸新生兒者如患呼吸道感染，其病原體可經飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺; 也可因嬰兒抵抗力下降時（如受涼等），其上呼吸道感染下行引起小兒肺炎。
（2）血行傳播感染：患臍炎、皮膚感染、敗血症時，病原體經血行傳播至肺而引起小兒肺炎。 病原體以B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希桿菌及巨細胞病毒、呼吸道合胞病毒等多見。
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