復發性腹股溝疝氣的飲食禁忌_ 如何預防腹股溝疝氣復發6

、手術治療

　　術前如有慢性咳嗽、排尿困難、便秘、腹水、妊娠等腹內壓增加情形，應先處理，否則，手術治療易復發。斜疝氣的手術方法很多，但可歸高位結紮術、疝氣修補術和疝氣成形術三類。

　　1.高位結紮術：手術在內環處顯露斜疝囊頸，在囊頸根部以粗絲線作高位結紮或貫穿縫合術，隨即切去疝囊。此手術沒有修補腹股溝區的薄弱區，因此僅適用於嬰幼兒，因其在發育中腹肌逐漸強壯可使腹壁加強;但對成年人不能預防其複發。疝氣囊切除高位結紮術也適用於斜疝氣絞窄發生腸壞死局部有嚴重感染的病例。因當時不能進行疝氣的修補手術。

　　2.疝氣修補術：是治療腹股溝斜疝氣最常見的手術。修補在高位切斷、結紮疝氣囊頸後的基礎上進行的。修補應包括內環修補和腹股溝管壁修補兩個主要環節。內環修補只適用於內環擴大、鬆弛的病例;它是在疝囊頸高位結紮後，把內環處腹橫筋膜間斷縫合數針或作一「8」字縫合，以加強因疝氣內容春藥專賣店春藥春藥 好處 春藥優點 春藥心得分享 春藥發佈 春藥推薦 春藥用法 春藥原理 春藥犯法嗎藥房  春藥哪裡買 春藥成分 春藥效果 春藥原理正品春藥春藥注意事項春藥犯法春藥副作用物經常通過而鬆弛、擴大春藥效果春藥原理 正品春藥 春藥注意事項 春藥無效 春藥副作用 物經常通過而鬆弛、擴大了的內環。這是疝氣修補術的重要步驟，可以減少手術後疝氣復發;但對於內環區缺損不明顯的病人，並無必要。而腹股溝管壁的加強或修補是絕大部分腹股溝疝氣手術的主要步驟。但迄今尚無一種術式適用各種情況，故而方法很多，通常有加強腹股溝前壁和後壁兩類手術。 (各種術式依主張如何修補的創制者而命名的)。

　　加強腹股溝前壁的方法有佛格遜(Ferguson)法。切斷疝氣囊頸作高​​度結紮後，不遊離精索，將腹內斜肌下緣和腹橫腱膜弓(或聯合肌腱)在精索前面縫至腹股溝韌帶上，目的是消滅上述兩者間的空隙弱區。這是一種加強腹股溝管前壁的修補術。此法適用於腹橫腱膜弓無明顯缺損，腹股溝管後壁尚腱合的兒童及年青人的小型斜疝氣。

　　加強腹股溝後壁的方法有三種：① 巴西尼(Bassini)法、是切斷並高位結紮疝囊頸部後，將精索遊離提起，在精索後面將腹內斜肌下緣和腹橫腱膜弓(或聯合肌腱)縫至腹股溝韌帶上，以加強腹股溝管後壁。經此手術後，精索移位，處於腹內斜肌和腹外斜肌腱膜之間。此法應用最廣，適用於成人腹股溝斜疝，腹壁一般薄弱者。 ②赫爾期坦(Halsted)法。此法也是加強腹股溝管後壁。不同之處，在於精索稱位於皮下，在其深面先和腹內斜肌，腹橫腱膜弓(或聯合肌腱)與腹股溝韌帶的女用催情藥 男性壯陽藥 昏迷迷幻藥 延時持久液 增粗增大丸 春藥專賣店 春藥案例 催情藥推薦 壯陽藥推薦  昏迷藥推薦 持久液推薦 增大丸推薦 熱銷春藥 春藥售後 尋找春藥 日本春藥 韓國春藥 歐美春藥 春藥原理對合縫合，再做腹外斜肌腱膜縫合。此法也適用於腹壁肌肉重度較弱的斜疝，但由於精索移位較高，可能影響其發育，不適用於兒童與年青患者，適於老年人大斜疝。 ③麥克凡(Mc Vay)法。此法與巴西尼氏法唯一區別處，是將腹內斜肌下緣、腹橫腱膜弓(或聯合肌腱)縫於恥骨梳韌帶上，以達到加強腹股溝管後壁的目的。此法如Bassini手術，將精索移位於腹內斜肌及腹外斜肌肌腱膜之間。此式適用於腹壁肌肉重度弱的成人大疝氣、老年人和復發性斜疝氣。加強後壁的方法亦宜於不同情況的腹股溝直疝氣修補術。

　　3.疝氣成形術：適用於巨型斜疝氣、復發性疝氣、腹股溝管後壁嚴重缺損，腹橫腱膜弓完全萎縮，不能用於縫合修補的病例。手術步驟依Bassini法進行，在精索深面用同側腹直肌前鞘瓣，向外下方翻轉縫於腹股溝韌帶上;或用移植遊離的自體闊筋膜以修補腹股溝管後壁，也可用各種人工製品材料如尼龍布、不銹鋼絲網、鉭絲網等。