三、嵌頓性與絞窄性疝氣的處理原則
色,失去光澤和彈性,刺激後無蠕動和相應腸系膜內無動脈搏動者,即屬已壞死。如判定腸管尚未壞死,則可送回腹腔,依一般易復性疝氣處理。但如嵌頓的腸袢較多,應特別警覺逆行性嵌頓的可能。所以,不僅要檢查疝氣囊內腸袢的生命力,還要檢查位於腹腔內的中間腸袢是否壞死。 若檢查後認為腸袢生命力可疑,可在其係膜根部注射0.25%普魯卡因60~80ml,再用溫熱等滲鹽水紗布覆蓋該段腸管,或將該段腸管暫時送回腹腔,10 ~20分鐘後,再行觀察。如果腸壁轉為紅色,腸蠕動和腸系膜內動脈搏動恢復,則證明腸管尚具有生命力,可回納入腹腔。如腸管確已壞死,或經上述處理後病理改變未見好轉,或一時不能肯定腸管是否已失去生命力時,則應在病人全身情況允許的前提下,切除該段腸管並進行一期吻合。病人狀況不允許腸切除吻合時,可將壞死或生命力可疑的腸管外置於腹外,並在其近側段切一小口,插入一肛管,以期解除梗阻;7~14日後,全身情況好轉,再施行腸切除吻合術。切勿把生命力可疑的腸管送回腹腔, 春藥專賣店春藥春藥 春藥好處 春藥優點 春藥心得分享 春藥發佈 春藥推薦 春藥用法 春藥原理 春藥犯法嗎藥店 春藥哪裡買 春藥成分 春藥效果 春藥原理 正品 春藥注意事項 春藥無效 春藥副作用 以圖僥倖。 少數嵌頓性或絞窄性疝,臨手術時因麻醉的作用而回納腹內,以致在術中切開疝囊時無腸袢可見。遇此情況,必須仔細探查腸管,以免遺漏壞死腸袢於腹腔內。必要時另作腹部切口探查之。 凡施行腸切除吻合術的病人,因手術區污染,在高位結紮疝囊後,一般不宜作疝氣修補術,以免因感染而致修補失敗。 絞窄的內容物如係大網膜,可切除。
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